水氣凌心、血虛、痰飲、濕、
【醫(yī)家】尚志鈞
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】水氣凌心、血虛、痰飲、濕、手足不溫、舌苔薄白、脾虛濕盛、脾虛濕困、小便多、心悸、脈滑、浮腫、肥胖、痰、悸、
【內(nèi)容】
曹某,女,45歲,已婚。
初診:1968年7月27日。
主訴及病史:自覺心跳不安,曾找中醫(yī)診過,皆以血虛治之。用遠(yuǎn)志、棗仁、柏子仁、合歡等藥,皆不理想,后服天王補心丹數(shù)瓶,也不見好轉(zhuǎn),病人肥胖,自覺身體沉重,不渴,小便少,大便稀,舌苔薄白,舌質(zhì)胖嫩,脈滑,按之有指印,微浮腫,手足不溫。
辨證:脾虛濕盛、水氣凌心。
治法:健脾利濕。
處方:茯苓25g桂枝5g白術(shù)15g甘草10g 4劑
二診:8月2日。服藥后,小便多,自覺身體沉重感減輕,心跳亦好轉(zhuǎn)。
處方:原方加陳皮3g姜半夏5g以化痰。4劑。
三診:8月8日。服藥后,諸癥皆好轉(zhuǎn)。心跳很少感覺到。囑服香砂六君子,每日早晚各服6g。
按語:此證為脾虛濕困,水氣凌心而悸,過去醫(yī)生以血虛補心藥治之均不見效,今改用溫脾陽以化濕,如姜半夏以除痰飲。痰飲去,而心悸止。