【醫(yī)家】祝諶予
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】畏風(fēng)、自汗、虛、舌淡苔白、氣不足、脈浮緩、食少、身冷、熱病、氣虛、倦怠、乏力、
【內(nèi)容】
駱某，男，50歲。
初診：1971年8月。
主訴及病史：極畏風(fēng)寒，自汗時(shí)時(shí)，出汗越多，畏風(fēng)越甚，時(shí)屆盛暑仍著棉衣棉褲，若脫去棉衣即感風(fēng)吹透骨，遍身冷汗。平素納食少，乏力倦怠，余無(wú)他癥。曾服玉屏風(fēng)散合潛陽(yáng)止汗劑無(wú)效。
診查：脈浮緩，舌淡苔白。
辨證：正氣虛弱，營(yíng)衛(wèi)失調(diào)。
治法：扶正補(bǔ)虛，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。
處方：桂枝10g白芍10g甘草6g生姜3片大棗5枚5劑
二診：五天后復(fù)診，能騎自行車來(lái)，已不畏風(fēng)，且脫去棉衣改穿夾衣，汗亦減少。囑再服上方藥3劑。約半月后帶另一患者來(lái)，進(jìn)門(mén)即說(shuō)：“我就是夏天穿棉襖的人?！笔菚r(shí)已著單衣褲，且說(shuō)已不畏風(fēng)也不自汗。
按語(yǔ)：桂枝湯的方義，各醫(yī)家均以能“解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)”來(lái)論述。祝老認(rèn)為桂枝湯實(shí)為健脾胃、和營(yíng)衛(wèi)的強(qiáng)壯劑。調(diào)和營(yíng)衛(wèi)根于健脾和胃，因?yàn)槲钢餍l(wèi)，脾主營(yíng)。外邪侵襲人體受病，主要在于內(nèi)因?！端貑?wèn)?刺法論》說(shuō)：“正氣存內(nèi)，邪不可干”。《素問(wèn)?評(píng)熱病論》說(shuō)：“邪之可湊，其氣必虛”。都說(shuō)明正氣不足以抵抗外邪則致病。本例用桂枝湯健脾胃之氣，使正氣得以滋養(yǎng)，病邪即除。