【醫(yī)家】陳良夫
【出處】陳良夫?qū)］?br> 【關(guān)鍵詞】痰、郁、潤肺、肝火、痰粘、舌糜、口干、肝火犯肺、脈弦細(xì)滑、咳痰、咯血、納呆、逆氣、傷陽、脹滿、舌光、痰熱、咽癢、氣逆、喘、痛、
【內(nèi)容】
虞男。肝為剛臟，體陰而用陽，肝氣有余，即是肝火。平素肝胃不諧，近因脘膈作疼，漸至呃逆氣升，咳嗆頻作，咳痰粘而不豁，舌糜旋去旋生，口干咽癢，多食甘味，便覺脹滿，按脈弦細(xì)滑數(shù)，舌光色絳。拙見是木郁化火，火復(fù)生痰，津液受其劫損，所謂肝火太過，肺降不及，即此候也。古云，肺屬金，最畏火刑。厥陰之脈挾胃而貫膈，支者循咽絡(luò)肺，今咳嗆氣逆，咯痰粘薄，當(dāng)責(zé)之肝火犯肺，然肝旺太過，肝亦自傷，所謂旺者，氣與火也，所謂傷者，陰與液也。此證明液不復(fù)，肝經(jīng)之氣火郁勃沖擾，肺胃之津液熬煉為痰，柔金失于潤降，后天生化之機(jī)又未勃發(fā)。計(jì)維潤肺化痰，熄肝清火，參以和胃為治，務(wù)使陰液來復(fù)，痰熱肅清，加以胃納能旺，庶可徐圖效力，否則陰液不復(fù)，肝陽內(nèi)燔，便有陰不濟(jì)陽之慮。
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二診：肺為金臟，最畏者火，心為火之主，肝為火之母也。咳嗆甚于夜分，咳痰不豁，有時(shí)痰中帶紅，左肋引痛，自覺少腹氣升，即欲喘逆，口干寐少，胃納呆而舌糜屢起，脈來弦滑細(xì)數(shù)，舌本色絳。拙見肺胃津液不克速復(fù)，心肝之火，依然郁勃，致有水不濟(jì)火之象。今火升即咳，牽及左肋少腹，當(dāng)屬腎陰先傷，木火亢而乘肺，津液爍為痰沫，柔金之肅降失司。欲保其金，當(dāng)清其火，欲平其木，當(dāng)益其陰，能得陰液漸復(fù)，火受水涵，斯剛亢之威不致竄傷陽絡(luò)而咯血，方為佳境。爰擬潤肺化痰，清火熄肝，參養(yǎng)陰為治，冀其肺降有權(quán)，肝升有制，水與火自然兩得其平，而尤在加意靜攝，勿搖其精，勿勞其形，庶可達(dá)火降氣平之目的也。
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