【醫(yī)家】祝諶予
【出處】祝諶予醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痰、濕、驚悸不眠、嘔吐痰涎、脾失健運、入睡困難、舌苔白膩、食積不消、心悸怔忡、脈弦滑、神不安、痰熱、虛煩、頭暈、噯氣、頭重、脘悶、心煩、嘔吐、口苦、多疑、
【內(nèi)容】
適用于痰濕內(nèi)擾，心神不安。《內(nèi)經(jīng)》云：“胃不和則臥不安?！逼⑹Ы∵\，胃失和降，則痰濕內(nèi)生，擾亂心神，影響睡眠。癥見：入睡困難，脘悶噯氣，口苦心煩，膽小易驚，或時時泛惡，嘔吐痰涎，或多疑善慮，食不甘味，頭重頭暈，舌苔白膩或黃白而膩，脈弦滑。
治宜和胃化痰，寧心安神。常用十味溫膽湯（半夏、茯苓、陳皮、竹茹、枳實、菖蒲、遠(yuǎn)志、棗仁、五味子各10克，炙甘草5g)加夏枯草10g，生牡蠣30g等。
如見熱盛可加黃連5g、黃芩10g;心悸怔忡加珍珠母、生龍骨各30g;食積不消加焦三仙各10g。
十味溫膽湯乃《備急千金要方》之溫膽湯加味而成，溫膽湯主治熱嘔吐苦，虛煩，驚悸不眠，痰氣上逆之證，方名溫膽，但從藥物組成分析，實為清膽之劑。明代王肯堂《證治準(zhǔn)繩》以本方去竹茹加棗仁、五味子、遠(yuǎn)志、人參、熟地后名十味溫膽湯，祝氏則嫌其人參、熟地之甘溫滋膩，有礙痰熱而去之，再加菖蒲，使其和胃化痰，安神定志之力更強。