【醫(yī)家】邵長(zhǎng)榮
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】濕、燒燙傷、陰虛、燙傷、積、舌苔薄膩、脈滑數(shù)、舌尖紅、老年、糜爛、內(nèi)傷、熱毒、熱利、燒傷、腫痛、水皰、傷陰、痛、
【內(nèi)容】
吳某，男，25歲。
初診：1999年10月27日。
主訴及病史：上半身燙傷1小時(shí)。因燒菜不慎，油鍋著火，燒著汗衫背心，引起面頰、頸項(xiàng)、胸背、兩臂、手部較大面積燒灼傷。
診查：頭面部灼傷紅褐腫痛，胸背臂部大小水皰較多，創(chuàng)面疼痛甚劇，頸項(xiàng)腋部皰皮脫落，基底部顯露紅白相間，并有糜爛混濁滲液，其中Ⅰ°3％，淺Ⅱ°10％，深Ⅱ°2％。舌苔薄膩，舌尖紅，脈滑數(shù)。
辨證：火燎肌膚，熱毒外侵，陰津內(nèi)傷。
治法：清熱解毒，養(yǎng)陰生津。
處方：內(nèi)服：生地15g金銀花9g丹皮9g野菊花9g黃芩9g黃精15g天花粉18g石斛12g半枝蓮30g生大黃6g（后下）生甘草3g
外用：清涼乳化油搽擦，1日4～6次，創(chuàng)面有膿腐及混濁滲液處，加用九一丹。3～5天后，紅腫消退，水泡平塌，創(chuàng)面部分結(jié)痂，感染處膿腐已脫清，創(chuàng)面基底部呈紅潤(rùn)面。
二診：1999年11月6日。淺Ⅱ°創(chuàng)面已基本治愈，新皮紅潤(rùn)。頸、腋處深Ⅱ°創(chuàng)面于2周治愈。
按語：中輕度燒燙傷為臨床常見病，唐師以清熱解毒、利濕消腫、養(yǎng)陰生津?yàn)橹委熢瓌t。燙傷部位以頭面部為主的，重在清熱解毒；以下肢部位為主的，重在清熱利濕消腫；年老陰虛患者，或燒燙傷面積較大，滲出液較多而傷陰耗液者，重在清熱護(hù)陰。燒傷初期多表現(xiàn)為熱邪熾盛，方選犀角地黃湯合黃連解毒湯加減；老年或素體陰虛患者宜治以養(yǎng)陰清熱生津，方選萆薢滲濕湯合黃連解毒湯加減。該病例以銀花、野菊、黃芩、丹皮、半枝蓮等清熱解毒，生地、黃精、天花粉、石斛等養(yǎng)陰生津內(nèi)服，并以驗(yàn)方清涼乳化油外搽，清熱消腫護(hù)膚，10日見功。