【醫(yī)家】
【出處】中醫(yī)內(nèi)科急癥醫(yī)案輯要
【關(guān)鍵詞】腎盂腎炎、尿頻尿急、脈滑數(shù)、腰痛、發(fā)燒、淋、痛、面色潮紅、舌紅苔黃、腎區(qū)叩痛、濕熱下注、下焦?jié)駸帷⑸噘|(zhì)紅、苔黃膩、畏寒、壓痛、濕熱、
【內(nèi)容】

高某某，女，25歲，工人，住院號(hào)56415。
患者輕度畏寒，有時(shí)發(fā)燒，腰痛，尿頻尿急，且排尿有灼熱感，右腎區(qū)痛甚。曾用呋喃坦啶等西藥治療，病情有所緩解。但入院前一天又發(fā)燒。入院時(shí)，面色潮紅，體溫39.4℃，心肺無異常，膀胱區(qū)有壓痛，右側(cè)腎區(qū)叩痛明顯，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。尿鏡檢：膿球“＋＋＋”、紅細(xì)胞“少許”，當(dāng)日作尿培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌生長(zhǎng)。入院后，以清熱、利尿、通淋法，用八正散化裁：瞿麥、萹蓄、木通、連翹各15克六一散24克公英30克車前草20克梔子、黃柏各30克。
服五劑后，體溫降至37.7℃，但右腎區(qū)叩擊痛仍存在。根據(jù)上法，兼以滋陰。
沙參、二花、公英各30克麥冬、玉竹、連翹各15克生地、大青葉、車前草各20克桔梗10克六一散、金錢草各30克
服五劑，諸證基本消失。以六味地黃丸加麥冬、川斷、川楝、二花、公英以善其后。
（《湖北中醫(yī)雜志》85，1:25）
按：尿頻尿急，且有灼熱感，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)乃濕熱下注膀胱所致。臨證所見急性腎盂腎炎多屬此型，治宜清熱通淋。八正散善治下焦?jié)駸嶙C，故服五劑證大減。腰痛乃濕熱留戀傷及腎陰而致，兼以養(yǎng)陰之品，藥后諸證消失。中醫(yī)藥治療急性腎盂腎炎療效確實(shí)，且不易復(fù)發(fā)。