【醫(yī)家】吳鞠通
【出處】吳鞠通醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】久痢、寒熱、饑不欲食、吐蛔、傷寒、干嘔、腹痛、瘧、痢、
【內(nèi)容】
久痢傷及厥陰，上犯陽(yáng)明，氣上撞心，饑不欲食，干嘔腹痛，烏梅丸主之。肝為剛臟，內(nèi)寄相火，非純剛所能折；陽(yáng)明腑，非剛藥不復(fù)其體。仲景厥陰篇中，列烏梅丸治木犯陽(yáng)明之吐蛔，自注曰：又主久痢方。然久痢之癥不一，亦非可一概用之者也。葉氏于木犯陽(yáng)明之瘧痢，必用其法而化裁之，大抵柔則加白芍、木瓜之類(lèi)，剛則加吳萸、香附之類(lèi)，多不用桂枝、細(xì)辛、黃柏，其與久痢純?nèi)回赎幰?jiàn)證，而無(wú)犯陽(yáng)明之嘔而不食撞心者，則又純乎用柔，是治厥陰久痢之又一法也。按瀉心寒熱并用，而烏梅丸則又寒熱剛?cè)岵⒂靡?。蓋瀉心治胸膈間病，猶非純?cè)谪赎幰?，不過(guò)肝脈絡(luò)胸耳。若烏梅丸則治厥陰，防少陽(yáng)，護(hù)陽(yáng)明之全劑。烏梅丸方（酸甘辛苦復(fù)法。酸甘化陰，辛苦通降，又辛甘為陽(yáng)，酸苦為陰）烏梅細(xì)辛干姜黃連當(dāng)歸附子蜀椒（炒焦去汗）桂枝人參黃柏此烏梅丸本方也。獨(dú)無(wú)論者，以前賢名注林立，茲不再贅。分量制法，悉載傷寒論中。