郁、眼底出血、少腹脹痛、肝
【醫(yī)家】歐陽琦
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】郁、眼底出血、少腹脹痛、肝郁氣滯、脈絡(luò)瘀阻、情志不舒、月經(jīng)不調(diào)、有瘀點(diǎn)、太息、胸悶、暴盲、脈澀、易怒、黃斑、出血、舌邊、
【內(nèi)容】
黃某,女,46歲。
初診:1979年9月26日。
主訴及病史:右眼視力突然下降3天。
診查:視力:右眼0.2,左眼1.2。雙眼外觀端好。右眼底視神經(jīng)乳頭充血,顳側(cè)邊界不清,視網(wǎng)膜靜脈迂曲怒張,視網(wǎng)膜布滿出血和滲出,黃斑部中心凹光反射模糊可見?;颊呓鼛讉€(gè)月來,情志不舒,易怒,胸悶而喜太息,少腹脹痛,月經(jīng)不調(diào);舌色紫暗、舌邊有瘀點(diǎn),脈澀。西醫(yī)診斷為視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞(右眼)。
辨證:暴盲(右眼)——肝郁氣滯、脈絡(luò)瘀阻型。
治法:宜疏肝解郁、通經(jīng)活絡(luò)。方用疏肝解郁通脈湯(經(jīng)驗(yàn)方)。
處方:柴胡10g枳殼10g白芍10g赤芍10g香附10g川芎6g郁金10g丹參20g當(dāng)歸10g茯苓20g梔子12g甘草5g
二診:服藥14劑后,病情明顯好轉(zhuǎn),右眼底出血部分吸收,視力提高。原方先后加丹皮、荊芥、旱蓮草、紅花、桃仁、三七、石決明、決明子。續(xù)服藥50余劑,右眼底出血全部吸收,視力提高到1.0。