濕、陰暑、中氣、惡寒、腹痛
【醫(yī)家】劉云湖
【出處】臨床實驗錄
【關(guān)鍵詞】濕、陰暑、中氣、惡寒、腹痛、頭痛、口渴、吐、流清涕、惡風、煩燥、霍亂、脈浮、便結(jié)、傷暑、自汗、暑濕、微熱、喜冷、滯氣、氣閉、瘧、郁、燥、
【內(nèi)容】
王春臺夫人錢氏,年五十,住武昌武勝門外,一馬路王??邓幨摇?br>病因:傷暑,自服蘇葉、薄荷、銀花、連翹、桑菊之類不效。
癥候:汗微出,鼻流清涕,微熱如瘧。
診斷:脈浮而弱,愚曰,此傷風露之邪,即李士材所謂陰暑是也。
療法:春臺云,予已預擬一方,未識意見相同否。愚曰,宜用加味香薷飲。春臺笑云,所見皆同,請立方以合之。
處方:白扁豆三錢,杏仁、藿梗各二錢五、香薷、云苓、腹皮、黃芩、滑石、蒼術(shù)各二錢,厚樸、蔻仁各一錢五,甘草一錢。
效果:方既成,春臺即出原擬之方示愚,其方藥與愚均同,且去不敢自信,請愚就正耳,蓋愚方中多蘇葉,彼方中多腹皮。彼云,蘇葉前已服過,宜去蘇葉加腹皮為佳。愚曰,妙極,服藥一劑而愈。
越數(shù)日愚長女陳門,亦病暑熱,便結(jié)腹痛,服承氣湯得瀉二、三次,徐見口渴喜冷,與西瓜食之,則又變化為陰暑,惡風微汗,神倦嘔惡,瀉則氣閉,似與霍亂仿佛,知是西瓜冷滯,陰濕內(nèi)凝,細思前與王夫人之陰暑暗合,乃與商之王君,即照前方發(fā)藥一劑,另加蒼術(shù)二錢,果一服皮膚現(xiàn)紅塊而愈,王君熱心如此,真快人也。
理論:薛一瓢曰,感受暑月陰寒之氣者,名曰陰暑,陰寒外郁,故頭痛而惡寒。陽氣被遏,故蒸蒸煩燥而口渴,暑必兼濕,故自汗。內(nèi)干太陰,則吐利,故用香薷之辛溫,以散陰寒而發(fā)越陽氣。厚樸之苦溫,除濕邪而通行滯氣,扁豆之甘淡,消暑濕而調(diào)和中氣,尚無惡寒頭痛之外癥,即無取香薷之辛溫走竄,無腹痛吐利之里癥,無取厚樸、扁豆之疏滯和中矣,雍按,此香薷飲備用之原則也。
方論:是癥主以香薷飲,加云苓、滑石以利濕,蒼術(shù)、杏仁、藿香以助扁豆、厚術(shù)之和中氣而散陰寒,獨取一味黃芩以清濕中之熱,兼以制諸藥之燥,此合四味五物而加減者也。