【醫(yī)家】蔣文照
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關鍵詞】痰、咳喘、心悸、浮腫、喘、肺腎兩虛、不能平臥、咳嗽氣喘、胸悶不舒、脾失健運、神倦乏力、脈沉細、舌淡白、脈滑、氣喘、久病、肺虛、肺病、喘急、苔白、咳嗽、聚、積、濕、
【內(nèi)容】
應某，男，64歲。
初診：1978年11月2日。
主訴及病史：咳嗽氣喘反復發(fā)作四十余年，加重兩年?？却「c年俱進；入冬受寒又上氣喘急，胸部窒塞，不能平臥；心悸，肢面浮腫，痰沫艱出。
診查：苔白，脈滑。
辨證：久病咳喘，肺氣耗傷，金水相生，肺病及腎。肺腎兩虛，咳喘俱作。氣不行血，心脈不暢，神失所養(yǎng)，故見心悸。肺為貯痰之器，脾為生痰之源，肺虛日久，子盜母氣，脾失健運，水濕不化，聚積成痰，且腎陽亦衰，水藏失職，溢于肌膚，浮腫遂成。
治法：溫肺化痰，利氣平喘。
處方：炙麻黃3g旋覆梗9g代赭石18g（煅）杏仁9g白芥子6g沉香粉2g（吞）姜半夏6g化橘紅6g北細辛1.5g薤白頭6g白茯苓12g 3劑
二診：11月5日。氣喘得減，已能平臥；嗽痰不利，胸悶不舒。苔脈如前。治守上法出入。
處方：旋覆梗9g代赭 15g（煅）姜半夏6g化橘紅6g陳櫞皮9g炙蘇子9g炙款冬9g白芥子6g北細辛1.5g枇杷葉6g 3劑
三診：11月8日?？人砸褱p，出痰亦爽；動則作喘，心悸仍作，肢面浮腫未退，神倦乏力。舌淡白，脈沉細。治以真武湯化裁為法。
處方：淡附片4.5g北細辛1.5g川桂枝1.5g姜半夏6g化橘紅6g生姜皮3g真坎炁1條炒白術6g旋覆梗9g杏仁9g白茯苓12g炙甘草3g 5劑