【醫(yī)家】顏正華
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】抽搐、肢麻、血虛、風(fēng)濕、濕、脈弦緩、舌苔薄膩、苔薄膩、苔薄白、苔白、脈弦、
【內(nèi)容】
宋某，男，20歲。
主訴及病史：近1個月來，有時肢體發(fā)麻，甚則抽搐。曾在某醫(yī)院檢查，診斷為缺鈣，治療無效。
診查：脈弦，舌正苔薄膩。
辨證：血虛經(jīng)脈失養(yǎng)，兼有風(fēng)濕之邪。
治法：治以養(yǎng)血舒筋，祛風(fēng)除濕。
處方：當(dāng)歸15g炒白芍30g酒木瓜10g炙甘草6g秦艽10g防風(fēng)己各10g雞血藤30g生牡蠣60g（先下）桑枝30g
二診：藥盡6劑，肢麻、抽搐均已減輕。脈弦緩，舌苔薄膩。仍用原法再進。
處方：蒼術(shù)10g秦艽10g茯苓20g防風(fēng)5g防己5g當(dāng)歸10g雞血藤30g炒白芍30g炙甘草5g酒木瓜10g生牡蠣60g（先煎）桑枝30g
三診：藥盡6劑，肢麻抽搐續(xù)減，但尚未全平。脈弦緩，舌正苔薄白。原方去蒼術(shù)，加黃芪15g，白術(shù)10g，服藥6劑恢復(fù)正常。
按語：本例肢麻抽搐，西醫(yī)診斷為缺鈣，服鈣劑治療無效。中醫(yī)辨證屬血虛而有風(fēng)濕之邪。血虛受風(fēng)濕故肢麻，血不養(yǎng)筋故抽搐。初診用當(dāng)歸、雞血藤養(yǎng)血活血，秦艽、防風(fēng)、防己、桑枝祛風(fēng)除濕，并兼用當(dāng)歸、白芍、炙甘草、木瓜、牡蠣等藥舒筋以緩解抽搐，故見效頗速。二診舌苔尚膩，故減當(dāng)歸、防風(fēng)、防己之用量，加蒼術(shù)、茯苓以去濕。三診癥狀基本消除，舌正苔白，故在原方中去蒼術(shù)，加黃芪、白術(shù)益氣健脾，藥后得以康復(fù)。