【醫(yī)家】王孟英
【出處】王孟英醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痢、惡露、痛、瘧、不能食、脈沉、老年、噦逆、滑數(shù)、寒濕、腹脹、發(fā)熱、產(chǎn)后、
【內(nèi)容】
高若舟之庶母，年逾花甲，體豐善瀉，張某向用參術(shù)取效。今秋患白痢，張謂寒濕滯中，仍與理中加減，病遂日增，因疑老年火衰，蒸變無(wú)權(quán)，前藥中復(fù)加附子，白痢果減，而腹脹且疼，不食不溺，噦逆發(fā)熱，勢(shì)已危殆，始迓孟英視之。脈沉而滑數(shù)梗梗，曰：暑熱未清，得毋補(bǔ)藥早投乎？與芩、連、杏、樸、曲、芍、滑、楝、銀花、海蜇、雞內(nèi)金之類，一劑溺行痛減，而痢下仍白。其女為屠西園之室，乃云向服補(bǔ)藥，白痢已止，今服涼藥，白痢復(fù)作，蓋病本久寒，涼藥不可再用矣。孟英曰：言頗近理，使他醫(yī)聞之，必改溫補(bǔ)，但病機(jī)隱伏，測(cè)識(shí)匪易，前此之止，非邪凈而止之止，乃邪得補(bǔ)而不行之止，邪氣止而不行，是以痛脹欲死。夫強(qiáng)止其痢，遽截其瘧，猶之乎新產(chǎn)后妄澀其惡露也。世人但知惡露之宜通，而不知間有不可妄通者，但知瘧痢之當(dāng)止，而不知邪未去而強(qiáng)止之，其害較不止為尤甚也。今邪未清滌，而以溫補(bǔ)藥壅塞其流行之道，以致邪不能出，逆而上沖，噦不能食，是痢證之所畏，吾以通降涼潤(rùn)之劑，搜邪掃濁，惟恐其去之不速，胡反以白痢復(fù)作為憂，豈欲留此垢滯于腹中，冀其化脂膏而填空隙，故若是之寶惜而不愿其去耶？幸若舟深信，竟從孟英議，尋愈。（《王孟英醫(yī)案》）
按：孟英案此暢論補(bǔ)正與攻邪之利弊，真令人大開茅塞。執(zhí)補(bǔ)論者不妨精讀再三。