郁、濕、癖、痛、腹脹滿、咳
【醫(yī)家】曹存心
【出處】增評(píng)柳選四家醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】郁、濕、癖、痛、腹脹滿、咳嗽、寒熱、身熱、納少便溏、食積、濕熱、脘痛、脾虛、面黃、脈數(shù)、痰、燥、
【內(nèi)容】
脾主濕,濕因脾虛而郁,郁蒸為熱,所以隱癖僭逆中宮;大腹脹滿,納少便溏,面黃溺赤,咳嗽,身熱時(shí)作,脈息弦細(xì),極易成臌。
越鞠丸附、蒼、芎、曲、梔。雞金散加赤苓青蒿黃芩川樸
原注:此越鞠證,而兼隱癖。濕化熱者,故合雞金消癖,芩蒿化熱。
原注:以上越鞠丸證。大約越鞠治無形濕熱之痞,從瀉心化出;雞金治有形食積之癖,從陷胸化出。且如脘痛門中,郁痰作痛,脈數(shù)多渴者,用清中蠲痛湯。山梔、姜汁炒,干姜、川芎、童便炒,黃連、姜汁炒,蒼術(shù)、童便浸切麻油炒,香附、醋炒,神曲、姜汁炒,橘紅、姜、棗。治中脘火郁作痛,發(fā)即寒熱。中以寒熱為主,即越鞠加姜、連、橘、棗??芍朔街螝饣饾袷逞逭咧?,信極妙矣。說者以桅主火,術(shù)主濕,香附主氣,芎主血,曲主食,分為五郁,似可不必,正如五音必合奏而始和也。
鄧評(píng):大腹脹滿,臌之候也;咳嗽身熱,勞之象也。乃營(yíng)衛(wèi)陰陽(yáng)并傷,用藥則寧偏于燥,未可偏滋,如歸、芍以養(yǎng)營(yíng)制木,亦正不妨添入耳。
孫註:雞金散砂、陳、沉、雞、香櫞。