【醫(yī)家】張乃修
【出處】張聿青醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】尿血、痛、虛火、腎虛、虛、腎虛濕熱、膀胱濕熱、溲血、濕熱、腎水、熱利、出血、郁、濕、
【內(nèi)容】
倪左，小溲渾濁如泔，有時帶出血條，卻不作痛。此腎虛而濕熱襲入腎與膀胱。宜泄熱利濕。
海金砂三錢當(dāng)歸炭三錢川萆薢二錢澤瀉一錢五分生地四錢滑石塊三錢丹皮炭二錢赤白苓各二錢鮮藕三兩，煎湯代水
二診：尿血不止，尿管并不作痛。脈形細(xì)弱。腎虛濕熱內(nèi)襲，實少虛多之象也。
炙生地四錢當(dāng)歸炭二錢蒲黃六分牛膝炭三錢萸肉一錢五分，炒生甘湯三分丹皮炭二錢山藥四錢藕節(jié)炭三枚
三診：膀胱濕熱稍化，血稍減少，小溲仍然渾濁。前法再進(jìn)一籌。
大生地四錢當(dāng)歸炭二錢蒲黃炭五分沙苑三錢，鹽水炒生山藥三錢丹皮炭二錢牛膝炭三錢萸肉一錢五分，炒淡秋石一錢藕汁一杯，溫沖
四診：尿血漸減，脈亦稍緩。痛者為火，不痛者為虛。再益腎之陰。
大生地三錢粉丹皮一錢五分白芍一錢五分大熟地二錢山藥三錢旱蓮草三錢萸肉一錢五分，炒澤瀉一錢五分潼沙苑三錢藕節(jié)二枚
五診：尿血遞減，尚未能止。脈象微數(shù)。腎虛而虛火內(nèi)迫。再育陰泄熱。
大熟地四錢五味三分，炒茯神三錢旱蓮草三錢淡秋石一錢大麥冬二錢萸肉二錢，炒丹皮二錢生山藥三錢白芍一錢五分藕節(jié)炭三枚
六診：尿血漸退。再壯水益陰。
生熟地各三錢粉丹皮二錢萸肉二錢，炒五味三分，炙麥冬三錢杭白芍一錢五分淡秋石二錢生山藥三錢澤瀉三錢，鹽水炒藕節(jié)三枚
七診：尿血之后，腎陰不復(fù)。再壯水育陰。
生熟地各三錢生山藥三錢白芍一錢五分大天冬二錢黨參三錢生熟草各三分五味三錢，炙澤瀉一錢五分大麥冬一錢五分。
八診：溲血之癥，原由腎水內(nèi)虧，虛火郁結(jié)，迫損血分。前投壯水制火，諸恙得平，調(diào)理之計，自宜擴(kuò)充前意。茲參清養(yǎng)上中，以肺陰在上，而為水之上源也。
西洋參二兩奎黨參四兩生山藥三兩生于術(shù)二兩炒萸肉一兩炒扁豆三兩云茯苓三兩川石斛四兩粉丹皮二兩肥玉竹三兩懷牛膝三兩，鹽水炒生熟地各二兩天麥冬各三兩甘杞子三兩白芍一兩五錢，酒炒生熟草各五錢當(dāng)歸炭一兩五錢女貞子三兩，酒炒潼沙苑三兩，鹽水炒厚杜仲二兩，鹽水炒知母二兩，炒澤瀉一兩
用清阿服三兩，龜板膠三兩，魚鰾膠二兩，冰糖三兩，四味溶化收膏，每日晨服一調(diào)羹。