胸滿、心火上炎、舌苔黑、譫
【醫(yī)家】馬元儀
【出處】印機(jī)草
【關(guān)鍵詞】胸滿、心火上炎、舌苔黑、譫語(yǔ)、神昏、少神、熱病、肝火、發(fā)熱、喘咳、燥、
【內(nèi)容】
發(fā)熱神昏,譫語(yǔ)胸滿,舌苔黑刺,面然枯瘁,時(shí)在喘咳,日晡益甚,此肝火內(nèi)鼓,心火上炎,肺金失養(yǎng),胃土無(wú)滋也,為定開(kāi)結(jié)滋燥法。瓜萎仁、枳殼、蘇子、半夏曲、蘆根。
服后倦臥片時(shí),神氣頗清,右脈亦透。但澀象不減,重按少神,舌上苔刺去而復(fù)生,雖有轉(zhuǎn)機(jī),但津液元?dú)?,枯竭之極,所恐者藥之假不能濟(jì)其真水火也。轉(zhuǎn)用人參、生首烏、知母、生地、川連、蘆根。
兩劑后,澀象漸減,胸滿頓釋,面色轉(zhuǎn)澤、眠睡頗安。但舌苔未盡去,中脘以下,尚有滯悶,此上焦津液雖回而中州運(yùn)化失職也。前方加枳實(shí)、山查,一劑而中滿釋。轉(zhuǎn)用人參、石斛、蘇子、薄荷。
諸癥悉已。用人參、制首烏、白芍、茯苓、鱉甲、丹皮、石斛、半曲、甘草。(《印機(jī)草》)
按:此案先里后表,伏邪之證,亦或有之。然屢用人參補(bǔ)之,恐非熱病所宜。發(fā)疹之由,殆由此乎?