【醫(yī)家】汪履秋
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】潰瘍、濕、狐惑、痛、時輕時重、溲赤、濕熱、口苦、浸淫、高熱、
【內(nèi)容】
張某，女，35歲。
初診：1989年10月17日。
主訴及病史：患者口腔、外陰潰瘍反復(fù)發(fā)作兩年余，時輕時重，間歇高熱，在他院檢查確診
為白塞病?？淘\：口腔有黃豆大小的潰瘍數(shù)個，大陰唇處亦有一潰瘍面，潰瘍處灼熱疼痛，口中干苦，小溲短赤。
辨證：濕熱不化，上蒸下蝕。
治法：清熱解毒化濕，仲景甘草瀉心湯化裁。
處方：生甘草10g黃芩10g黃連3g法半夏10g干姜2g苦參15g土茯苓15g知母10g蘆根20g澤瀉15g木通5g 7劑
二診：10月24日。藥后潰瘍面有所縮小，灼熱疼痛感亦明顯減輕。藥合病機(jī)，原方繼進(jìn)，7劑。
三診：10月31日。藥進(jìn)14劑，口腔、陰唇處潰瘍已全部愈合，口苦，溲赤等癥亦除。原方去芩、連苦寒之品再進(jìn)，以資鞏固。
按語：《金匱要略》云：“狐惑之為病……蝕于喉為惑，蝕于陰為狐……甘草瀉心湯主之?！睋?jù)此，狐惑病與西醫(yī)學(xué)之白塞?。凇⒀?、生殖器三聯(lián)綜合征）頗有相似。其病機(jī)主要是濕毒浸淫，治療以清熱解毒利濕為主，宗仲景甘草瀉心湯用之每能收功，同時再加苦參、土茯苓等解毒去濕之品，則效果更佳。