痰、神昏、氣急、偏枯、頭目
【醫(yī)家】僧心禪
【出處】一得集
【關(guān)鍵詞】痰、神昏、氣急、偏枯、頭目眩暈、氣血兩虛、大便秘結(jié)、大便不通、左脈澀、右脈滑、眩暈、積滯、積、
【內(nèi)容】
武林去棲梅家塢孫某,形體肥碩,平素喜啖肥甘,年近六旬,患偏枯癥,左手不能展動(dòng),足亦如之,將及一載,時(shí)或神昏氣急,大便不通,頭目眩暈,如發(fā)痧狀。邀余診之,脈右三部滑大而數(shù),左三部俱澀小,尺部微如蛛絲。余曰:右脈滑大,因痰食積滯,以致氣道不能流通;左脈澀小,乃高年氣血兩虛,無以榮養(yǎng)經(jīng)絡(luò)、濡潤筋骨也。左不升則右不降,其氣血?dú)w并一邊,而為偏枯之疾;時(shí)或神昏氣急,大便秘結(jié)者,實(shí)由痰隨氣涌,肺氣不克下降耳。法當(dāng)去積化痰,從左引右,從右引左,從陰引陽,從陽引陰,俾氣血流轉(zhuǎn),周身無滯。方用丹參、歸、芍、柴胡、升麻,助其氣血升于左;萊菔子、檳榔、木香、半夏、枳實(shí),消其痰食降于右。服三劑而手足舉,大便解,飲食亦進(jìn),眩暈不作矣。繼用參、苓、歸、芍、半夏、陳皮、丹參、升麻、柴胡、麻仁、桑枝等以調(diào)之。囑其午前進(jìn)食,午后減食,忌油膩厚味,以養(yǎng)胃中清靜之氣,乃不助濁陰以礙氣也。服四五劑,居然下樓晉接,步履如常矣。后用參、芪、歸、芍等大補(bǔ)氣血,佐以消痰活絡(luò)之品,三十劑以善將來,半載之疾,脫然而愈,快哉!(《一得集》)
按:從左右脈象論及左右升降之理以定左右升降治法,頗有新意。先疏通氣血,后補(bǔ)養(yǎng)氣血,其法可效。