郁、郁熱、苔灰、暑濕、舌尖
【醫(yī)家】柳寶詒
【出處】柳寶詒醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】郁、郁熱、苔灰、暑濕、舌尖、秋瘧、氣郁、嘔吐、口渴、汗多、寒熱、燥、痛、
【內(nèi)容】
章。暑濕粘膩之邪,伏于募原,發(fā)為秋瘧。五六日來(lái),頭汗多嘔。邪機(jī)在胃,不得通泄。舌苔灰濁,舌尖邊干。脈象左濡,右弦,而數(shù)頗甚。伏邪已得化熱,因氣機(jī)不暢,故不能疏達(dá)。刻下偏燥之藥已嫌助熱,當(dāng)用芳香透達(dá),兼佐清化。
川雅連半夏陳皮茯苓豆卷干菖蒲海南子佩蘭淡黃芩滑石姜竹茹生枳實(shí)
二診:懸擬,讀手示,備悉病狀,寒熱嘔吐均止,惟舌苔仍然濁膩。此外一層已動(dòng)之邪,得藥而解,其內(nèi)伏之邪,尚郁而未泄。故溺少而赤,口濁仍然。今日大便爽利,已有邪機(jī)內(nèi)動(dòng)之兆。解后臍下作痛,邪氣郁結(jié)不舒也。擬方條達(dá)胃腑,疏泄邪熱。俾得胃氣通達(dá),則邪自不留滯。改方附呈,擬用梔豉泄郁伏之邪,瀉心除痞結(jié)之濁,佐以通調(diào)水道,俾郁熱有外泄之路,而立意總宜通調(diào)胃腑為主。
生枳實(shí)黑山梔豆豉川連黃芩連皮苓豬苓蔞皮仁半夏知母滑石菖蒲香稻葉姜竹茹
加減:口渴加蘆根。