心悸、心下悸動、苔水滑、口
【醫(yī)家】劉渡舟
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】心悸、心下悸動、苔水滑、口不渴、水停、脈弦、口渴、汗出、過勞、腹痛、悸、
【內(nèi)容】
陳某,男,26歲。
主訴及病史:因夏天抗旱,擔水澆地,過勞之余,汗出甚多,口中干渴殊甚,乃俯首水桶而暴飲。當時甚快,未幾發(fā)現(xiàn)心下悸動殊甚,以致影響睡眠。屢次就醫(yī),服藥無算,然病不得除。經(jīng)友人介紹,請余診治。
診查:令其仰臥床上,以手捫其心下,則跳動應(yīng)手,如用手振顫其上腹部,則水在胃中轆轆作響,聲聞于外。
辨證:余曰:此振水音也,為胃中有水之征。問其小便尚利,脈弦而苔水滑,為水停中焦之征。
處方:茯苓12g桂枝10g炙甘草6g生姜汁一大杯囑用煎好藥湯兌姜汁服。服后便覺熱辣氣味直抵于胃,而胃中響動更甚。不多時便覺腹痛欲瀉,登廁瀉出水液甚多,因而病減。照方又服藥1劑,而悸不發(fā)矣。
按語:茯苓甘草湯治水蓄中焦,五苓散治水蓄下焦,鑒別要點在于口渴與否、心悸與否??诓豢省⑿募聞佣c正是用茯苓甘草湯之依據(jù)。辨證準確,2劑收效。