【醫(yī)家】
【出處】近代江南四家醫(yī)案醫(yī)話選
【關(guān)鍵詞】痛、納少、腹痛、脹痛、頭眩、濕、夜寐不安、沖任失調(diào)、肝胃不和、腹脹硬、苔薄白、頭脹、喜熱、胸悶、內(nèi)寒、脈澀、寒熱、惡寒、瘀、郁、
【內(nèi)容】
劉
五月初因刮宮，不值經(jīng)期而少腹脹硬劇痛，右側(cè)尤甚，經(jīng)期加重，惡寒時(shí)熱，頭眩脹痛，脘堵納少，腑行溏結(jié)不一，便時(shí)腹痛甚，行而不暢，帶多黃白，舌質(zhì)嫩胖，苔薄白粘膩，脈象弦澀。肝氣挾寒瘀濕滯交阻，沖任與肝胃同病，先宜散寒解郁，化濕下滯，擬柴胡桂枝湯、小承氣湯加減以內(nèi)服，外用梔硝消腫膏。
北柴胡6克 川桂枝4.5克白 芷4.5克生赤芍6克 炒枳實(shí)6克 川 樸4.5克炙甘草4.5克生川軍末1.8克
外用：山梔末15克，芒硝30克，蕎麥粉45克，雞蛋清1個(gè)，冷開水調(diào)敷少腹。
二 診
脈象弦澀較昨略暢，寒熱已解，頭眩脹痛亦減，腑行不暢，余癥脈舌如前，再宜前法加減。前方去桂枝加元明粉9克，外用同前，授氣功數(shù)息法。
三 診
少腹劇痛已減，胃納較增，腑行亦暢，便時(shí)腹痛亦瘥。頭脹眩痛，胸悶泛惡，喜熱惡冷，夜寐不安，帶多黃白，舌苔粘膩已減，脈澀較暢，弦而近遲。表邪未楚，內(nèi)寒尚甚，肝胃不和，沖任失調(diào)。今宜泄肝和胃，散寒溫經(jīng)。
白蒺藜15克 川 芎4.5克生赤芍4.5克姜半夏9克 陳 皮4.5克肉桂末0.6克
外用同初診。
四 診
少腹劇痛、脘堵納少均已解除，夜寐安而諸恙均輕。再與原方加減調(diào)理。