【醫(yī)家】喻嘉言
【出處】續(xù)名醫(yī)類案
【關(guān)鍵詞】痢、噤口痢、頭痛發(fā)熱、壯熱頭痛、發(fā)熱、痢疾、脈平、脈數(shù)、嘔噦、身熱、脫肛、誤下、下痢、小兒、虛熱、血痢、壯熱、氣喘、喘、虛、積、
【內(nèi)容】
葉氏幼男病痢，噤口發(fā)熱，嘔噦連聲。診其關(guān)脈上涌而無根，再診其足脈，亦上涌而無根。 曰：此非噤口痢癥，乃胃氣將絕之癥也。噤口痢者，虛熱在胃，壅遏不宣，故不思食，治宜補(bǔ)虛清熱兩法。此因苦寒之藥所傷，不能容食，唯有溫補(bǔ)一法而已。以理中湯連進(jìn)二劑，不一時(shí)下十余行。乃恐誤，求更方。 曰：吾意在先救胃氣之絕，原不治痢。即治痢，人之大小腸盤疊腹中甚遠(yuǎn)，雖神丹不能遽變其糞。今藉藥力催之速下，正為美事，焉可疑之？遂與前藥連服二日，人事大轉(zhuǎn)，思食不噦，四日后只便糟粕。以補(bǔ)中益氣調(diào)理旬日全安。此可見小兒之痢，縱啖傷胃者多，內(nèi)有積熱者少，尤不宜用痢疾門中通套治法也。
陳慶長知縣名祖永云，頃守官南康，其子年十歲，患噤口痢，水漿不入者數(shù)日，惟能進(jìn)藥，同官家有方書載一治法，試用之。一服而痢稍疏，三服遂索粥飲。頓食半盞許，自是痢止而安。其法用干山藥，一半炒黃也，一半生用，研為細(xì)末，米飲調(diào)下。
一人有小女患痢脫肛，叔權(quán)傳得一方，用草茶葉一握，姜七片，煎令服而愈。然不知其方所自來也。后閱蘇文，始知生姜咬咀煎茶，?乃東坡治文潞公痢方也。
陳良甫云：甲子夏秋間，仆處一趙經(jīng)略廳有侄孫年九歲，病痢甚重，召小方脈未至，遂令仆診之。六脈平細(xì)，以證觀之是血痢，其實(shí)非也，只是血水而已。仆云：記得調(diào)中湯治狀云，夏月初秋，忽有暴寒，折于盛熱，結(jié)于四肢，則壯熱頭痛，寒傷于胃則下痢，或血或水，或赤，壯熱冥悶脈數(shù)，宜服此。遂合之去大黃服之而愈（良方）。
姚公遠(yuǎn)幼子病痢，一醫(yī)誤下之，遂下純血，氣喘身熱，不思食。仲淳至，亟以人參四五錢，石蓮子、白升麻、橘紅、草石蠶、扁豆、滑石、炙草。一劑喘平血止，又?jǐn)?shù)劑痢止。臨別囑公遠(yuǎn)曰：兒百日內(nèi)不出痘則生，以下多，元?dú)馕磸?fù)故也。未幾即痘果殤。家弟稚端幼病痢甚，日夜數(shù)十次，服數(shù)劑即愈。人參三錢，吳茱萸泡七次一錢，川黃連、姜汁炒一錢，后二味飯上蒸，水煎至八分溫服。如不受，以藥一匙，間米湯一匙，漸漸飲之，胃氣漸復(fù)。如頭痛發(fā)熱，加石膏六錢，干姜一錢，別調(diào)六益散四錢，冷水服。