【醫(yī)家】王孟英
【出處】回春錄新詮
【關(guān)鍵詞】畏寒、虛、瘧、溲赤、舌絳、傷陰、陰虛、胃火、濕熱、傷寒、久瘧、汗出、春溫、郁、痰、
【內(nèi)容】
陳舜廷，患瘧，久不愈，其體素虧，醫(yī)皆束手。孟英視（之）曰：舌絳無津，微寒溲赤，原屬春溫化瘧，體與病皆不是小柴胡（湯）之例，過投溫散，熱熾陰傷，與：竹葉石膏湯*撤熱存津而愈。
按：舌絳無津，溲赤，為里熱傷陰。但微寒一癥，初看似屬表邪未罷，其實不然。蓋久瘧陰虛，衛(wèi)陽亦餒，故覺微寒。與表疏汗出之畏寒，其理近似，但與風(fēng)寒外搏，郁于表分，阻礙衛(wèi)氣之流行而畏寒者不同，雖皆有畏寒之癥，而虛實則區(qū)別甚大。
竹葉石膏湯有二種：一為張仲景《傷寒論》所載之竹葉石膏湯，方用竹葉、石膏、人參、甘草、麥冬、半夏、粳米；一為王肯堂《證治準(zhǔn)繩》所載之竹葉石膏湯，方用竹葉、石膏、木通、薄荷、桔梗、甘草。仲景之方，以參、麥、甘、米益肺胃補虛生津，半夏豁痰止嘔，能除煩清熱而不損其真，導(dǎo)逆通胃而能益其氣。王肯堂之方，治胃火盛而作渴，偏重于清化濕熱一途。而王氏于此案所用之竹葉石膏湯， 當(dāng)是從仲景之方而有所增損也。蓋其以此方治暑瘧傷陰之證例甚多，意謂暑乃陽邪，性多發(fā)泄，最易耗氣傷津，凡邪少虛多，用此方以清暑益氣生津，極為恰當(dāng)，且其所用皆極得手?；跏现靶掠喦迨钜鏆鉁币环剑磸闹倬按朔交枚鴣恚淞x可見。方論載于《溫?zé)峤?jīng)緯》，可參閱。