【醫(yī)家】胡訪梅
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】帶下、腰酸、脈細(xì)濡、乏力、久病、濕熱、白帶、濕、脾虛失運(yùn)、脾腎兩虛、濕熱下注、苔薄白、苔厚膩、白帶多、神疲、納呆、脈平、苔薄、熱利、
【內(nèi)容】
王某，女，30歲。
初診：1990年7月30日。
主訴及病史：白帶多，伴腰酸乏力。三個(gè)月來(lái)患者帶下量多，色黃白相兼，質(zhì)稠有腥味，綿綿不斷，伴腰酸神疲，納呆乏味，近日來(lái)證情加重。
診查：苔厚膩，質(zhì)淡，脈細(xì)濡稍數(shù)。
辨證：脾腎兩虛，濕熱下注。
治則：培補(bǔ)脾腎，清利濕熱。
處方：蒼白術(shù)各6g炒黃柏10g魚(yú)腥草15g椿根皮15g金櫻子12g烏賊骨12g芡實(shí)10g蛇床子12g炒黨參15g茯苓10g淮山藥12g生米仁12g菟絲子12g生甘草5g 5劑
二診：服上方藥后，帶量漸減，胃納亦增，惟仍腰酸乏力。苔薄白，脈細(xì)濡。久病脾腎兩虧，余邪未凈，治再培補(bǔ)脾腎、清利余邪。
處方：黨參15g炒白術(shù)6g生米仁12g淮山藥12g茯苓12g山萸肉10g川續(xù)斷肉12g桑寄生15g杜仲12g菟絲子12g炒黃柏6g金櫻子12g烏賊骨12g芡實(shí)10g生甘草5g 5劑
三診：白帶及諸癥基本消失。苔薄，脈平。治再健脾補(bǔ)腎調(diào)理鞏固。
處方：生地黃10g淮山藥12g山萸肉10g茯苓12g川續(xù)斷肉12g桑寄生15g杜仲10g菟絲子12g烏賊骨12g黨參12g炒白術(shù)10g炒陳皮6g芡實(shí)15g生甘草5g 5劑
按語(yǔ)：本例是脾虛失運(yùn)、帶脈弛緩，失去約束功能；久病傷腎，腎氣虧損，任脈不固，濕熱外侵，醞釀而成黃白帶下。胡老治療此類疾病，首先以清熱利濕為主兼用健脾滲濕為輔。他用自擬固本止帶方治療白帶、黃白帶下數(shù)百例，均取得了較明顯的效果。