【醫(yī)家】祝諶予
【出處】祝諶予醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】胃痛、痛、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、大便干結(jié)、脘腹脹滿、惡心嘔吐、肝氣犯胃、脈弦有力、苔白膩、小便黃、呃逆、口干、潰瘍、便秘、舌紅、吞酸、胃病、嘔吐、吐、
【內(nèi)容】
顧某，男性，53歲。有慢性胃病史20余年，經(jīng)胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍。因1周前生氣后胃痛劇烈來診，伴呃逆頻頻，噯腐吞酸，惡心嘔吐，甚至飲水則吐，口干便秘，舌紅黯，苔白膩，脈弦有力。辨證為肝氣犯胃，濕熱內(nèi)蘊(yùn)。先以旋覆代赭湯加蒲公英、陳皮、生白術(shù)、全瓜蔞、干薤白和胃鎮(zhèn)痛、降逆止嘔。
3劑后疼痛減輕，未再嘔吐，能進(jìn)飲食，再服4劑胃痛已除，但仍脘腹脹滿，口中異味，大便干結(jié)難下，小便黃，祝氏易方大柴胡湯重用白芍30g，加全瓜蔞、干薤白、茵陳、陳皮通腑泄熱、疏肝和胃，再服7劑竟收全功。