【醫(yī)家】張慕岐
【出處】臨床心得選集
【關鍵詞】蟲積、蛔蟲、痛、面色不華、月經(jīng)、眼白、蟲傷、
【內容】
張某某 女，20歲。
初診：結婚年余，望子甚殷。奈何月經(jīng)每臨參差不一，腹覺稍脹而不痛，脹形關弦而細滑，面色不華，唇無血色。詢其經(jīng)常食物，則云牛乳、雞蛋、魚、肉、豬肝，盡多營養(yǎng)。視其眼白有黑點。此乃腹有蟲積，血為所損。因食品棄沛，蟲得以安，故腹不作痛。今暫不處方，囑先去檢驗大便后再議。
復診：經(jīng)驗大便，蛔蟲卵很多。癥情已明，當先殺蟲。
處方：
使君子四錢 川楝子二錢 焦山楂四錢 雷丸二錢 蕪荑二錢 香谷芽四錢 鶴虱二錢 枳殼二錢 川樸八分 全瓜蔞三錢打
晨起空腹時煎服，并勿食早餐。
三診：前方服二劑，便下大小蛔蟲數(shù)十條。恐有遺留，再擬減輕制劑。
處方：
使君子二錢 川楝子一錢 焦山楂三錢 枳殼錢半 全瓜蔞三錢 炒白術三錢 茯苓三錢 雷丸一錢
服法如前。
四診：前方又服兩劑，且曾復驗大便，據(jù)報蟲卵已不見。頑敵已去，當予調攝為治。
處方：
當歸身三錢 炒白芍三錢 大熟地四錢 茺蔚子二錢 川芎一錢 姜半夏三錢 新會皮錢半 炒丹參三錢 炒白術三錢 茯苓三錢
水煎服
五診：中焦受氣取汁，變化而赤，是為血。血之來源，主要在于脾胃。血為蟲傷，治當健脾胃以生血，滋肝腎以養(yǎng)血，血得充而經(jīng)得調，懷孕有望矣。
處方：
炒于術三錢 云茯苓三錢 炙甘草五分 炙黃芪三錢 黨參四錢 當歸身三錢 大熟地四錢 炒白芍三錢 厚杜仲三錢 仙靈脾二錢 巴戟肉二錢
水煎服
按：女科經(jīng)事不調，原因不一，而因于蟲積者，不甚多見。此癥初診，斷是蟲積，囑去檢驗大便證實后，即以殺蟲劑治之。蟲去，乃用調經(jīng)之正治。連服十劑后，已入正常，今且懷孕矣。（《臨床心得選集》）