【醫(yī)家】王孟英
【出處】回春錄新詮
【關鍵詞】濕熱、苔黃、口渴、虛、痰濁瘀阻、滯氣、脹悶、郁熱、氣郁、痛、痰、痹、
【內(nèi)容】
運糧千總馬香谷，患溺閉欲死。所親趙春山司馬，延孟英視之，脈堅體厚，口渴苔黃。投：知（母）（黃）柏 梔（子） 楝（實） 犀（角）（紫）菀（栝）蔞（竹）茹之藥，送當歸龍薈丸*而瘳，竟不復發(fā)。
按：溲溺不通之證，亦分虛實兩途。虛者，津液內(nèi)乏，化源已竭，所謂“泉涸流干”。實者，濕熱痰濁瘀阻，竅隧不通，必然兼脹、痛之癥。此案脈堅體厚，口渴苔黃，且脹閉欲死，其為濕熱阻滯無疑。然小便之行，與肺、腎、肝三臟關系密切。以肺主氣化，“水出高原”。腎主前后二陰，溺雖出于膀胱，膀胱乃腎之腑。又肝主疏泄，厥陰經(jīng)脈繞陰器。此案濕熱內(nèi)著，肝氣郁痹而疏泄失司，以致上滯氣機，下阻溺竅，遂成此證。故方用知母、黃柏、犀角、當歸龍薈丸，以川楝實為使，清泄肝腎郁熱；紫菀、栝蔞、竹茹、貝母廓清氣道，開發(fā)上焦祛痰以通下。不用一分滲利之藥，而溺閉得通，脹悶旋解，小便源源而出矣。