汗出、虛、痰、苔白膩、腿酸
【醫(yī)家】蒲輔周
【出處】蒲輔周醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】汗出、虛、痰、苔白膩、腿酸痛、乏力、倦怠、老年、目澀、惡風(fēng)、氣虛、咽干、頭重、吐痰、微熱、濕、
【內(nèi)容】
傷風(fēng)
何某,女,83歲,1960年5月11日初診。
患者近來頭重身倦,咽干,目澀,間有干噦,胃納不振,身微熱而惡風(fēng),左側(cè)大腿酸痛,動則乏力,汗出,睡眠不佳,二便正常,舌質(zhì)正常,舌后根苔白膩,脈寸浮遲,關(guān)沉遲,尺沉弱。此乃高年氣血兩衰,衛(wèi)氣亦虛,疲勞汗出則風(fēng)邪乘之。治宜益氣和衛(wèi),祛風(fēng)化痰。以玉屏風(fēng)散加味。處方:
生黃芪四錢防風(fēng)一錢白術(shù)一錢五分炙甘草一錢甘菊花一錢化橘紅一錢五分茯神二錢桑枝三錢生姜二片紅棗(去核)二枚
復(fù)診:服藥后見輕,但仍感倦怠,下肢酸軟無力,足酸指麻,已不咳仍吐痰,舌苔已退,脈寸沉遲,關(guān)滑尺弱。傷風(fēng)雖解,正氣虛弱,治宜扶元養(yǎng)陰兼化痰濕。處方:
東北參二錢茯神二錢天門冬三錢懷山藥三錢五味子二十枚炒杜仲二錢潼蒺藜三錢枸杞子二錢化橘紅二錢龍眼肉二錢遠(yuǎn)志八分大紅棗(去核)三枚
水煎取汁,日服二次,每次西洋參粉三分沖服。連服五劑之后以全鹿丸常服以增氣血,固護(hù)健康。
按:傷風(fēng)乃外因為病,其治或溫散,或涼解,何以采用甘溫之法?蓋因機(jī)體的衛(wèi)外功能不同而權(quán)變之。本例年老氣血兩衰,腠理疏豁,本屬風(fēng)邪易傷之體,今既疲勞汗出,故風(fēng)邪乘虛而入。如果不固護(hù)腠理、益氣祛風(fēng),而用一般發(fā)表之法,則何異開門引盜、撤其藩籬,恐衛(wèi)愈弱而風(fēng)亦難除。選用玉屏風(fēng)加味,發(fā)在芪、防,收在術(shù)、甘、姜、棗調(diào)和營衛(wèi),發(fā)而不傷,實為高年體虛傷風(fēng)善治之法。后用扶元育陰,補(bǔ)助奇經(jīng),對于老年亦是最妥善之法。