【醫(yī)家】趙文魁
【出處】趙文魁醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】濕、痰、頭悶、口渴、濕熱蘊結(jié)、肺胃蘊熱、脈不調(diào)、外風、氣郁、不解、
【內(nèi)容】
肝肺蘊熱，外搏浮風案
八月十六日酉刻，趙文魁請得端康皇貴妃脈息，左寸關(guān)弦而近數(shù)，右寸關(guān)緩滑。肝肺有熱，外受浮風，以致頭悶傷風，身肢較倦。今擬疏風清肝理肺之法調(diào)理。
辛夷花一錢五分(研）薄荷一錢五分防風一錢五分白芷二錢大栝蔞六錢膽草三錢竺黃二錢枯芩三錢
炒枳殼三錢熟軍一錢五分橘紅三錢羚羊角六分(先煎）
引用青皮子三錢(研)、炒梔仁三錢。

八月十七日，趙文魁請得端康皇貴妃脈息，左關(guān)沉弦，右關(guān)沉滑。傷風較減，只肝肺蘊熱欠清。今擬清肺
和肝化痰之法調(diào)理。
大栝蔞六錢膽草三錢枯芩三錢炒梔三錢生知母三錢橘紅三錢薄荷一錢五分白芷二錢炒枳殼三錢
酒軍一錢五分防風一錢花粉三錢
引用羚羊角面六分(先煎）。

八月十八日，趙文魁請得端康皇貴妃脈息，左關(guān)弦數(shù)，右部緩滑。風邪欠解，肺胃蘊熱尚盛，以致頭悶肢
倦，口渴作嗽。今擬用疏風清胃之法調(diào)理。
荊芥穗三錢薄荷二錢防風三錢蘇葉子各二錢溏栝萎六錢杏仁四錢(炒）橘紅三錢枯黃芩四錢酒膽草三錢石膏六錢(生研）酒軍二錢懷牛膝三錢
引用羚羊角面六分(先煎）。

八月十九日，趙文魁請得端康皇貴妃脈息，左關(guān)微弦，右部緩滑。風邪漸解，蘊熱較輕，唯頭悶肢倦、口渴作嗽。今擬照原方加減調(diào)理。
荊芥穗三錢薄荷二錢防風二錢蘇葉子各二錢溏栝蔞六錢杏仁四錢（炒）橘紅三錢生石膏六錢
枯黃芩三錢花粉四錢酒軍一錢五分生梔仁四錢(研)
引用羚羊角面六分(先煎）。
〔按〕連服疏風理肺清熱之劑，外風漸解，蘊熱也得輕減，唯頭悶肢倦、口渴作嗽之癥仍在，故續(xù)前方，繼以疏風理肺清胃之劑調(diào)理。方中荊芥穗、薄荷、防風、蘇葉疏風邪而調(diào)肺胃之氣；蘇子、溏栝蔞、杏仁、橘紅理肺化痰；生石膏、枯黃芩、花粉、酒軍、生梔仁清理肺胃之熱；引用羚羊角面，清肝平肝，以解肝經(jīng)蘊熱，以求新舊之痰并祛。

八月二十日，趙文魁請得端康皇貴妃脈息，左關(guān)沉弦，右部沉滑。諸證輕減，唯下焦?jié)駵辞?。今擬用疏肝活絡(luò)化濕之法調(diào)理。
炙香附四錢青皮三錢(研）木香二錢(研）栝萎四錢腹皮子各二錢姜樸三錢防己三錢秦艽三錢
橘紅絡(luò)各二錢澤瀉三錢牛膝四錢熟軍二錢
引用白蔻仁一錢五分(研）。

〔按〕氣郁日久，蘊熱不解，氣道不利則水濕內(nèi)蓄，客于下焦，濕熱蘊結(jié)不化，絡(luò)脈不調(diào)。治當以疏肝理氣，清熱化濕而活絡(luò)。方中炙香附、青皮、木香、姜樸、腹皮子理氣和胃化濕；栝蔞、橘紅、澤瀉化痰濕；熟軍清熱和胃而兼調(diào)血分之化滯；防己、秦艽、橘絡(luò)化痰濕而活絡(luò)。引用白蔻仁，辛溫芳香，入脾胃經(jīng)，功?；瘽裥袣?，用之為引重在調(diào)脾胃以化濕濁之邪。