癲癇、抽搐、痰熱、肝風(fēng)、小
【醫(yī)家】韓百靈
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】癲癇、抽搐、痰熱、肝風(fēng)、小兒、痰、煩躁不安、強直痙攣、舌紅苔黃、喉中痰鳴、大汗淋漓、脈弦滑數(shù)、邪郁化熱、陽明腑實、吐涎沫、風(fēng)痰、表證、高熱、唇赤、驚厥、便秘、口渴、中毒、面紅、神昏、嗜睡、溲赤、肢冷、口開、痙、
【內(nèi)容】
陳某,男,8歲。
初診:1984年8月。
主訴及病史:患兒于1981年出現(xiàn)陣發(fā)性強直痙攣抽搐,每月發(fā)作一兩次不等,以后逐漸加重。近1年來每月發(fā)作四至六次,每次持續(xù)5分鐘,抽搐前偶有驚叫,抽搐時口吐涎沫,喉中痰鳴,抽后嗜睡,醒如常人。經(jīng)全身和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,未見異常,腦電圖呈中度變化,臨床診斷“癲癇”。
診查:面紅唇赤,煩躁不安,口渴,便秘,溲赤。舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。
辨證:合參而論,證屬肝風(fēng)痰熱。小兒為稚陰稚陽之體,臟腑嬌嫩,神氣怯弱,受邪之后,邪易深入。邪郁化熱,生風(fēng)生痰,風(fēng)痰內(nèi)作,外為癲癇。
治法:不可急圖,緩治為善。
處方:鉤藤50g羚羊角15g全蝎15g琥珀25g朱砂15g石決明50g珍珠母15g冰片10g牛黃5g菖蒲10g枳實50g膽星25g天竺黃25g黃芩50g梔子25g共研細面,每服2g,日服3次,飯前溫水送服。服藥4日后,癲癇發(fā)作1次,時間持續(xù)約3分鐘。服藥后第1個月發(fā)作3次;第2個月發(fā)作1次,僅持續(xù)1分鐘;癥狀明顯好轉(zhuǎn)。
按語:肝風(fēng)痰熱所致的癲癇,治宜清熱滌痰、平肝止痙。案中處方為韓百靈教授自擬,方名“癲癇靈”。經(jīng)臨床驗證,此方不僅對癲癇有效,而且也適用于小兒多動癥、緊張性行為、高熱驚厥以及中毒性腦病屬痰熱為患者。應(yīng)用本方時,切記中病即止,不宜久服。表證未解者,可伍以解表透邪之劑;陽明腑實者,可與攻下劑同用;若神昏肢冷、大汗淋漓、口開目合者,先回陽救逆,后投此方。