【醫(yī)家】
【出處】中醫(yī)內(nèi)科急癥醫(yī)案輯要
【關(guān)鍵詞】衄血、足溫、陽(yáng)虛、病重、鼻血、鼻衄、
【內(nèi)容】
陽(yáng)虛不固
閻××，男性，21歲。
素患鼻衄，初未介意，某日，因長(zhǎng)途出車(chē)，車(chē)生故障，修理三日始?xì)w家，當(dāng)晚6時(shí)許開(kāi)始衄血，勢(shì)如涌泉，歷5個(gè)多小時(shí)不止，家屬惶急無(wú)策，深夜叩診，往視之，見(jiàn)患者頭傾枕側(cè)，鼻血仍滴瀝不止，炕下承以銅盆，血盈其半?；颊呙嫒绨准垼畡t冷氣襲人，撫之不溫，問(wèn)之不語(yǔ)，脈若有若無(wú)，神智已失，急疏甘草干姜湯：甘草9克炮姜9克即煎令服，2小時(shí)后手足轉(zhuǎn)溫，神志漸清脈漸起，能出語(yǔ)，血亦遂止，翌晨更與阿膠12克，水煎日服2次，后追訪(fǎng)，未復(fù)發(fā)。
（《岳美中醫(yī)案集》）
按：患者素有衄血，陽(yáng)絡(luò)已傷。今因事不如意，肝氣大升，遂至血如涌。陰血驟失之后，陽(yáng)氣無(wú)所依附。加之病重延醫(yī)時(shí)已值夜半，天地陰氣正盛，陰盛之時(shí)則陽(yáng)氣更衰，故病人陽(yáng)氣暴亡之象畢現(xiàn)。治當(dāng)急救其陽(yáng)，陽(yáng)復(fù)陰可固攝。如執(zhí)補(bǔ)血、止血之法，陽(yáng)終難復(fù)，變生頃刻。所以只能速回其陽(yáng)，待厥愈足溫，脈續(xù)出，神智清醒之后，方可緩圖徐治。甘草干姜湯之施，意即在此。此方雖非止血之劑，而血竟得止。此即堤防既固，水流則無(wú)泛濫之虞。