【醫(yī)家】謝映廬
【出處】謝映廬醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痛、積、痃癖、沖任不固、中氣、血痰、誤治、時(shí)復(fù)、脈滑、久病、不解、痃、疝、癖、聚、
【內(nèi)容】
江發(fā)祥
得痃癖病，少腹作痛，左脅肋下有筋一條高突痛楚，上貫胃脘，下連睪丸，痛甚欲死，或嘔或利，稍緩若無(wú)，嘔利則痛苦迫切，連宵累日，絕粒不進(jìn)，或得腹中氣轉(zhuǎn)，稍覺(jué)寬舒。醫(yī)人不識(shí)，輒以治疝常法，苦辛之味，雜投不已。有以腎氣不藏者，或以沖任不固者，而《金匱》腎氣、青囊斑龍，迭投益甚。誤治兩載，疾已瀕危。視其形瘦骨立，腹脅貼背，知為誤藥減食所致。按脈滑沉，且覺(jué)有力。審病經(jīng)兩載，形雖瘦而神不衰，擬是肝胃二經(jīng)痼冷沉寒、積凝膠聚、綢繆糾結(jié)，而為痃癖之癥。蓋痃者，玄妙莫測(cè)之謂；癖者，隱辟難知之稱。察脈審癥，非大劑溫通，何以驅(qū)陰逐冷？于是以附、術(shù)、姜、桂、故紙、胡巴、丁蔻大劑，稍加枳實(shí)、金鈴，以為向?qū)?，兼進(jìn)硫磺丸火精將軍之品，用以破邪歸正，逐滯還清，冀其消陰回陽(yáng)生魂化魄之力，日夜交斟。按治半月，病全不減。再堅(jiān)持旬日，勢(shì)雖稍緩，然亦有時(shí)復(fù)增，且沉滑著指之脈，仍然不動(dòng)。因謂之曰： 病雖減，而積未除，尚非愈也，此癥頗頑，姑忍以待之。所喜者，傾心信治，余益躊躇。因思冷積不解，欲與景岳赤金豆攻之。然恐久病體衰，斷難勝任其藥，只得堅(jiān)守前法。再進(jìn)旬日，忽然大便大通，所出盡如魚(yú)腦，其痛如失。姑減硫磺丸，仍與前藥，稍加黃柏，每日出魚(yú)腦半甌。再經(jīng)半月，前藥不輟，魚(yú)腦方盡，冷積始消，前此腹肋高突之形，泯然無(wú)跡，厥后露出皺紋一條，如蛇蛻之狀。乃知先腎人身氣血痰水之積，均有澼巢科臼之說(shuō)，為有征矣。