【醫(yī)家】
【出處】增評柳選四家醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】濕、陽氣下陷、無汗、胃虛、肝病、腹脹、虛、
【內(nèi)容】
中滿者，瀉之于內(nèi)，其始非不遽消，其后攻之不消矣，其后再攻之如鐵石矣。此病雖不至如鐵石，而正氣久傷，終非易事也。
治中湯五苓散
原注：以上皆理中加減法也。因記當(dāng)年侍先生時，問理中之變換如何？日：理中是足太陰極妙之方，加以中宮之陽氣不舒，用干姜者取其散；少腹之陽氣下陷，用炮姜者取其守；其變換在大便之溏與不溏。濕甚而無汗者用茅術(shù)，濕輕而中虛者用冬術(shù)；其變換在舌苔之濁與不濁。此本方之變換也。設(shè)脾家當(dāng)用理中，而胃家有火，則古人早定連理一方矣。設(shè)氣機塞滯，古人早定治中一方矣。設(shè)脾家當(dāng)用理中，而其人真陰虧者，景岳早有理陰煎矣。其腎中真陽衰者，加附子固然矣；其衰之甚者，古人又有啟峻一方矣。此外，加木瓜則名和中，必兼肝??；加枳實、茯苓，治胃虛挾實。古人成方，茍能方方如此用法，何患不成名醫(yī)哉。因附錄之，以為用理中之法。
鄧評：單單腹脹，脾陽必傷。雖有實邪，慎勿遽用攻瀉。
孫評：說得透徹可法。