【醫(yī)家】蒲輔周
【出處】蒲輔周醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】健忘、頭暈、肝郁血熱、胃痛、舌紅無苔、脈沉細數(shù)、高血壓、發(fā)熱、便溏、頭眩、欲吐、胃反、脅痛、心慌、郁、痛、
【內(nèi)容】
健忘頭暈(髙血壓）
艾某，女，41歲，1960年1月6日初診。
素有健忘，精神不集中，俯首則眩，勞動則頭部自覺發(fā)熱、血壓隨即上升，右脅下時有掣痛，有時胃痛，大便有時稀溏，胃納尚可，睡眠不佳，脈沉細數(shù)，舌紅無苔。西醫(yī)診斷為高血壓，曾服涼藥甚多，癥未減輕。此屬肝郁血熱，宜平肝清熱。處方：
抱木茯苓三錢酸棗仁三錢石斛三錢白芍三錢香附（炒）二錢梔子一錢五分石決明（煅）五錢夏枯草三錢地骨皮三錢丹皮一錢五分荷葉三錢竹茹二錢服三劑。
復(fù)診：服藥后無大改變，偶有心慌，脈舌同前，前方去香附、地骨皮，加蒺藜二錢、菊花一錢五分、遠志(炒）一錢。
三診：睡眠轉(zhuǎn)佳，諸癥均減，尚微感頭暈欲吐，原方去梔子、丹皮，加廣陳皮一錢五分、炙甘草一錢兼理胃氣，再服三劑。
四診：除有時微感頭暈、睡眠不穩(wěn)固外，余癥均減，擬以丸藥調(diào)理肝脾，兼滋心腎，以資鞏固。處方：
炙黃芪八錢當(dāng)歸三錢吉林參四錢白術(shù)三錢茯神五錢遠志肉（炒)三錢酸棗仁六錢炙甘草二錢木香二錢白芍五錢血琥珀二錢五味子二錢干生地五錢珍珠母五錢龍眼肉五錢
共為細末，煉蜜為丸，每丸重二錢，每晚一丸，溫開水下，服后諸癥悉平。
按：健忘，眠差，脅痛，俯則頭眩，勞則血壓上升，皆系肝郁血熱所致。徒用涼藥而不平肝，則肝愈郁，而脾胃反受其損，所以時有胃痛便溏之象。蒲老先用平肝清熱，終用肝脾兩調(diào)，先后本末，各有兼顧。