【醫(yī)家】抱靈居士
【出處】李氏醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】舌黑、燥、熱入血室、渴喜熱飲、不惡寒、喘滿、唇白、發(fā)熱、風(fēng)痰、汗出、口臭、脈散、脈數(shù)、目脹、便秘、熱利、足溫、舌白、矢氣、瘟疫、下后、胸痞、月經(jīng)、譫語(yǔ)、痞痛、痰、痛、虛、
【內(nèi)容】
一婦，仲秋發(fā)熱，頭不痛，不惡寒，胸痞作嘔，舌白唇紅，便秘，脈數(shù)，渴喜熱飲，為夾痰，此正瘟疫也，宜達(dá)原飲?；蛞跃盼肚蓟?、敗毒、參蘇、升陽(yáng)之風(fēng)藥燥血，以止寒嘔之正氣、止水逆之五苓、治風(fēng)痰之金沸草，八日不效。予以小承氣湯下之，只矢氣而已；以大承氣湯下之，姜湯催之，伊以蔥油導(dǎo)之，因其唇內(nèi)發(fā)泡，目脹喘滿，舌黑齒燥，口臭四逆。下后足溫，舌黑退，胸寬，熱在，宜小陷胸湯?；蛞粤訙欲湣⑽?、術(shù)，舌又黑。予欲以大承氣湯再下之，或恐其虛；以竹葉石膏湯一劑，舌變黃厚，月經(jīng)亦至，日瀉三、四回，此熱入血室，協(xié)熱利也，宜柴胡四物湯調(diào)之?；蚍匆匝a(bǔ)中益氣之升麻、白術(shù)，胸中痞痛。宜大柴胡湯下之，或以小陷胸湯加枳、樸，以致四逆，利十余次，身如木塑，此全是實(shí)癥?；蛞运哪嫔⒑咸一山d語(yǔ)，利更甚，此時(shí)進(jìn)大柴胡湯或三合湯，獨(dú)有救。伊反用解毒合生脈散之真人參，所以舌赤變白，心氣絕矣；鼻暗唇白，脾肺絕矣；或以七味白術(shù)、參苓白術(shù)、補(bǔ)中益氣、桂附八味，豈不大可笑哉。臨去汗出一日，胸?zé)?，則陽(yáng)毒可知矣。