【醫(yī)家】章逢潤
【出處】中國當代針灸名家醫(yī)案
【關鍵詞】呃逆、心胸煩悶、氣逆、舌淡苔薄白、胸悶不舒、神志清楚、氣機逆亂、肝胃不和、肝氣犯胃、肝氣不舒、脈弦細、久病、焦慮、吐、
【內容】
呃逆
楊××，男，45歲，干部。
主訴喉中呃聲持續(xù)1月余。
病史患者月余來喉中呃聲持續(xù)不已，影響進食，食入即吐，不能安睡。雖經(jīng)服藥及針灸調治，但始終未能見效。因而為病所苦，心胸煩悶，情志焦慮不安。迫于無奈，再次求治針灸。
檢查神志清楚，面色潤澤，形體中等，行動自如，胸腹未見異常。舌淡苔薄白，脈弦細。
診斷呃逆，肝氣犯胃。
治療疏肝理氣，和胃降逆。
取穴：天突、內關、膻中、太沖。
操作：毫針刺法，手法宜瀉，每日1次。
僅針1次，呃逆立即停止；復診時，患者自訴呃聲一直未作，唯有胸悶不舒。為鞏固療效，遂依前法再針1次，因而獲愈。
按語呃逆是指氣逆上沖，喉間呃呃連聲，令人不能自制的一種癥狀?，F(xiàn)代醫(yī)學認為是由膈肌不自主的間歇性收縮所致。祖國醫(yī)學認為，肝主疏泄，性喜條達；胃主受納，以下行為順。如情志不和，肝氣橫逆；或過食生冷寒涼，寒蓄中焦，氣不下行，導致肝胃不和，氣機逆亂，皆可發(fā)為該證。
該患，呃聲不斷，心胸煩悶，脈象弦細，均為肝氣不舒，胃失和降之征。治宜疏肝理氣，和胃降逆。以手、足厥陰、任脈經(jīng)穴為主，施用強刺激手法，收效速捷。
方中內關、膻中，寬胸利膈，舒解攣急；天突、太沖，平降肝胃氣逆。四穴合用，功專力宏，因而使久病呃逆即刻平息。