清陽(yáng)不升、苔白、濕、胸悶不
【醫(yī)家】程門雪
【出處】程門雪醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】清陽(yáng)不升、苔白、濕、胸悶不舒、濕濁中阻、風(fēng)陽(yáng)上擾、肢冷、眩暈、胸悶、頭眩、痰飲、脈濡、郁、痰、聚、
【內(nèi)容】
賀×× 男 成年
初診1935年6月21日。
頭眩,胸悶不舒,肢末欠溫。苔白,脈濡小。中陽(yáng)不布,濕濁凝聚。姑以苓桂術(shù)甘合半夏白術(shù)天麻法出入。
生白術(shù)一錢半 制半夏一錢半 煨天麻八分
茯苓神各三錢 炙遠(yuǎn)志一錢 薄橘紅一錢
廣郁金一錢半 桂枝二分 炒大白芍一錢
佩蘭梗一錢半 佛手花一錢 荷葉邊一圈
【按】此例以苓桂術(shù)甘湯、二陳湯合半夏白術(shù)天麻湯化濕濁(痰飲)為主,通陽(yáng)、平肝為之佐。
胸悶苔白,為濕濁中阻而清陽(yáng)不升;肢冷少溫為陽(yáng)不四布;脈形濡小而非弦數(shù),眩暈不屬肝經(jīng)風(fēng)陽(yáng)上擾,而為痰阻清陽(yáng)不升,辨證簡(jiǎn)要可取。
雖然如此,《內(nèi)經(jīng)》云:“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝?!惫嗜宰籼炻橐云礁?,荷葉邊升清降濁。