【醫(yī)家】李省齋
【出處】醫(yī)案偶存
【關(guān)鍵詞】身熱、泄瀉、寒熱、手足厥冷、陰厥、舌干、內(nèi)熱、口渴、
【內(nèi)容】
陳姓子，年甫四齡，患身熱泄瀉，肢末厥冷。醫(yī)以姜、附、苓、術(shù)、木瓜、扁豆，補澀之藥，而肢厥愈甚，身熱不退，唇紅舌干， 口氣蒸手， 目則微露一線，黑睛翻上，此明是熱極厥生之證，古人所謂熱深厥亦深也。遂與柴胡、白芍、枳實、黃連、澤瀉、甘草，煎服后，神氣稍醒，厥亦略回；再服，氣亦平，泄亦稍疏。次晨復(fù)診，知藥已獲效，但脈仍沉數(shù)，身熱尚未退清， 口渴嗜飲，仍以原方加花粉，連進二帖而愈。
按：寒熱二厥，其脈與證，天淵之異，臨證自宜分辨。每見醫(yī)者一見手足厥冷之癥，便投姜、附、四逆、理中，不辨陰陽（即寒熱也），即作寒治，誤人非淺。
又按：此證是傳經(jīng)之厥， 由內(nèi)熱亢極，有陽無陰，血脈不通，四肢路遠，故厥先見于肢。但陰厥之至極，則熱亦極。故熱傳厥陰，而見厥多熱少則病進，熱多厥少則病退，若直中之厥，其厥面慘而晦，食則不思，手則厥冷，先或泄瀉而后厥，脈則沉遲，此為的辨耳。