【醫(yī)家】陳良夫
【出處】陳良夫?qū)］?br> 【關(guān)鍵詞】濕、痰、氣虛、脾虛氣陷、里急后重、中氣下陷、氣化無權(quán)、苔薄膩、脈細(xì)緩、浮腫、腹脹、脾虛、滯氣、濕痰、苔膩、虛、聚、燥、喘、
【內(nèi)容】
程男。初診：土貫五行，發(fā)育萬物，東垣專主治脾，以培后天根本。誠(chéng)以人之真氣，出于中焦。若脾土餒弱，則食易滯，濕易聚，分利無權(quán)，而中州之關(guān)鍵為之不利。故治之者，首在運(yùn)中升陽，以培根底。據(jù)述偶因停食，便下先溏，腹脹溲少，似屬脾運(yùn)偶乖，濕邪偏滲之、象，惟便時(shí)里急后重，或坐圊不便，小溲熱澀，肢酸納減，已是脾虛氣陷，濕邪內(nèi)勝，脈來濡細(xì)帶滑，苔膩根糙，夜分不能安寐，恐內(nèi)蘊(yùn)之濕，久則化熱生痰，而心肝之陽為之浮露。陰病及陽，亦意中事，其變端殊難逆料。不過眼前證象，脾濕尚盛，中氣下陷，致膀胱之氣化無權(quán)。當(dāng)宗東垣治法，投以升陽運(yùn)中，俾水道通利，不致一傳而為腫，再傳而為脹，庶得遞臻康泰。愛擬培養(yǎng)脾土，助其氣化，參以升陽滲濕主治。其虛陽之浮露與否，姑置緩圖。即《內(nèi)經(jīng)》本急治本，標(biāo)急治標(biāo)之意。未識(shí)高明以為然否？錄后教正。
於術(shù)益智仁新會(huì)皮淮山藥防風(fēng)炭炒苡仁赤茯苓澤瀉谷芽車前草
二診：人之正氣，出于中焦，氣屬陽，主衛(wèi)外者也。脾為生痰之源，飲食之精氣，得脾氣以鼓運(yùn)，即成生生之氣。倘脾運(yùn)有乖，則食不易化，其精氣泛為痰沫，古人所謂流則為津，止則為痰是也。且脾惡濕而喜剛燥，脾氣餒弱，濕內(nèi)勝而陽氣被遏，外溢為腫，亦自然之理?？计⒅魉闹松e動(dòng)屬陽，四肢為諸陽之本，其肢疲力軟，不便舉動(dòng)。陽氣之不振可知。近日肢末浮腫，前曾便薄，脈細(xì)緩，苔薄膩。當(dāng)責(zé)之脾虛不健，濕勝為腫。據(jù)述每飲茶水，則痰必上溢，此必氣虛生濕，一復(fù)滯氣，痰從內(nèi)生之征?？傊?，此證以氣虛為本，濕痰為標(biāo)，慮其腫勢(shì)蔓延，脹與喘相逼而來，致難收拾。拙擬標(biāo)本兩顧，投以培土化濕，合化痰利水之法，錄候方家教正之。
甜冬術(shù)益智仁炙遠(yuǎn)志法半夏新會(huì)皮焦米仁扁豆衣云苓粉豬苓炒澤瀉谷芽