濕、郁、脫肛、便血、痛、肛
【醫(yī)家】劉少方
【出處】臨床心得選集
【關(guān)鍵詞】濕、郁、脫肛、便血、痛、肛下墜、自愈、腫痛、腹痛、
【內(nèi)容】
馬某某 男,42歲。青浦天馬公社社員。
初診:脫肛三月余,屢用升補(bǔ)收脫治法無(wú)效。按其脈象弦滑。據(jù)云腹痛便血,溲溺渾濁,不但脫肛下墜,更加腫痛難忍。細(xì)究此癥,乃腸胃濕火為患。治宜苦寒清火滲濕法。
處方:
制大黃三錢 黑山梔二錢 炒銀花二錢 酒炒黃芥二錢 細(xì)木通一錢 炒枳殼錢半 川郁金二錢 福澤瀉錢半 冬瓜仁三錢 白茯苓二錢 粉丹皮二錢 飛滑石三錢(包)
二劑
復(fù)診:二劑后痛輕血止,顯系濕火作祟無(wú)疑。仍照原方增損。
處方:
制大黃三錢 焦山梔二錢 炒銀花二錢 酒炒黃芩二錢 細(xì)木通錢半 粉丹皮二錢 川郁金二錢 白茯苓二錢 炒枳殼錢半 苡米仁三錢 冬瓜仁二錢 飛滑石三錢(包)
二劑
三診:痛止腫消,溲溺轉(zhuǎn)清,便血已少,肛墜上縮。腸胃濕火已解,余焰未撤。當(dāng)再清之。
處方:
金銀花錢半 炒山梔二錢 川郁金錢半 酒炒黃芩二錢 粉丹皮二錢 白茯苓二錢 石榴皮錢半 粉甘草八分 北沙參二錢 冬瓜仁三錢 飛滑石三錢(包)
二劑
四診:血止肛收,脈漸和,余焰已熄。依前方減去苦寒,酌加升補(bǔ),鞏固其治。
處方:
炒黃芩一錢 黑山柏二錢 炒銀花錢半 升麻一錢 苡米仁三錢 粉甘草六分 訶子肉二錢 飛滑石二錢(包) 太子參錢半 炒枳殼錢半 川郁金二錢 炒冬瓜皮一錢
三劑而愈。
按:肛墜宜升,此成法也。若因濕火下注而墜,則當(dāng)滲濕清火。病患既去。然后酌加升補(bǔ),肛脫自愈矣。(《臨床心得選集》)
按:脫肛之癥,宜內(nèi)外并治。所選諸案,可廣見(jiàn)聞,以資借鑒。