痰、吐、虛、陽虛、脾陽不足
【醫(yī)家】趙海仙
【出處】壽石軒醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痰、吐、虛、陽虛、脾陽不足、飲溢四肢、脾陽不振、右脈沉、左脈細(xì)、脈細(xì)、類中、咳逆、喘咳、抽搐、便秘、多疑、惱怒、痹痛、痰飲、頭眩、無神、心悸、足腫、痰積、痛、
【內(nèi)容】
命火,脾陽不足,飲食不歸正化,遂變蒸而為痰飲。飲溢四肢,故左臂痹痛;飲停脘脅,故脘中作痛;飲入于肺,故咳逆不已。大便通則諸癥悉平;大便秘則諸癥悉劇。肺與大腸為表里,肺氣通秘,皆視腑氣為轉(zhuǎn)移。脈細(xì)無神。延及日久,體虛癥實,攻補兩難。姑擬一方,以消息之。
南、北沙參各三錢 密炙桂枝一錢 川貝母一錢五分沙苑子一錢五分 蜜炙冬花三錢 半夏粉二錢 漢防己一錢五分陳橘皮七分 杏仁泥三錢 云茯苓三錢 竹根一錢五分四制于術(shù)七分
飲也者,水之為患也。其精氣可以上輸,而本性無不下流也。經(jīng)曰:飲入干胃,游溢精氣,上輸于脾;脾氣散精,上歸于肺;通調(diào)水道,下輸膀胱。夫水道既濟,豈有留飲之患哉?自命火漸衰,不克勝水;脾陽不振,不克制水;肺失統(tǒng)治,不克輸水。于是泛溢三焦,漫無節(jié)制。飲溢肺則喘咳,飲凌心則心悸,飲流四肢則手足腫,飲上升則頭眩,飲流脅間則漉漉有聲。此飲之為患也。如此兼之,飲食之濃膩,洋煙之薰灼,熱與飲合化而為痰。于是蘊藏肝膽,則多疑善怯,甚則風(fēng)動抽搐;留膈上,則懊不安,甚則惱怒無常;入心胞,則神識模糊,甚則數(shù)日而后解。平時吐膠痰,發(fā)時吐清痰,愈時吐濃痰,?此痰之變也。又如此右脈沉細(xì)且滑,左脈細(xì)數(shù)而滑。久則防其類中。所以時發(fā)時止者,痰盡而愈,痰積而發(fā)。所以夏季不及三春,夏至一陰生,陽虛之始也。但本飲標(biāo)痰,上痰下飲,癥實入虛,下虛上實。癥熱若此,攻補兩難。溫涼多禁,法當(dāng)先治其標(biāo)之痰,后治其本之飲;先清標(biāo)之余熱,后治本之陽虛也。鄙見如斯,高明以為何如?
蘇子霜一錢五分 廣橘紅、絡(luò)各六分 香附子一錢五分北細(xì)辛三分 法半夏一錢五分 川樸一錢五分,炒 射干片五分云茯苓三錢 杏仁泥二錢 西砂仁五分 旋復(fù)花五分,布包 甘草五分 生姜一片 枇杷葉三片 滌飲散五分