【醫(yī)家】劉渡舟
【出處】劉渡舟臨證驗(yàn)案精選
【關(guān)鍵詞】精神亢奮、舌苔黃厚而干、積、狂、神疲乏力、躁動(dòng)不安、精神分裂、胡言亂語、煩躁不安、少腹硬、苔黃、瀉火、病重、腹脹、發(fā)狂、脈滑、痛、郁、
【內(nèi)容】
黃某某 男，42歲。
因家庭夫妻不和睦，情志受挫，發(fā)生精神分裂癥。數(shù)日來目不交睫，精神亢奮，躁動(dòng)不安，胡言亂語，睜目握拳，作擊人之狀。 口味穢臭，少腹硬滿，大便一周未行。舌苔黃厚而干，脈來滑大有力。辨為火郁三焦，心胃積熱之發(fā)狂，方用：
大黃8克 黃連10克 黃芩10克
服藥三劑，雖有瀉下，但躁狂亢奮之勢(shì)仍不減輕。病重藥輕，須增大其服，原方大黃劑量增至12克，瀉下塊狀物與結(jié)屎甚多，隨之便神疲乏力，倒身便睡，醒后精神變靜，與前判若兩人，約一周方恢復(fù)正常。
按：本案為陽(yáng)亢火動(dòng)之實(shí)證，《內(nèi)經(jīng)》所謂“陽(yáng)狂”是也。火盛陽(yáng)亢，心胃積熱，三焦不利，六腑不通，故見精神亢奮，煩躁不安等癥，從其苔黃，脈滑有力，則必以瀉心胃之火而下?其大便為主，方用三黃瀉心湯苦寒直折，瀉火堅(jiān)陰。若兼有腹脹疼痛，改用大承氣湯其效更捷。（《劉渡舟臨證驗(yàn)案精選》）