麻木、痰嗽、濕、身體重、夜
【醫(yī)家】李東垣
【出處】蘭室秘藏
【關(guān)鍵詞】麻木、痰嗽、濕、身體重、夜甚、氣虛、氣短、目開、風(fēng)熱、煩躁、痰、喘、
【內(nèi)容】
東垣治一婦麻木,六脈中俱得弦洪緩相合,按之無力。弦在其上,是風(fēng)熱下陷入陰中,陽道不行。其證閉目則渾身麻木,晝減夜甚,覺而目開,則麻木漸退,久乃止。懼而不睡,身體重,時(shí)有痰嗽,覺胸中常有痰而不利,時(shí)煩躁,氣短促而喘,肌膚充盛,飲食二便如常,惟畏麻木不敢合眼為最苦。李曰:麻木為風(fēng),皆以為然,然如久坐而起,亦有麻木。喻如繩縛之人,釋之則麻作,良久自已。此非風(fēng)邪,乃氣不行也。經(jīng)云:陽病瞋目而動(dòng),輕;陰病閉目而靜,重。《靈樞》云:開目則陽道行,陽氣遍布周身。閉目則陽道閉而不行,如晝夜之分,以此知其陽衰而陰旺也。時(shí)痰嗽者,經(jīng)脈中陰火乘其陽分也。法當(dāng)升陽益氣,益血,微瀉陰火,去濕,通行經(jīng)脈,調(diào)其陰陽則已,非臟腑之本有邪也。黃芪五分,人參三分,甘草炙四分、生一分,陳皮、歸身各二分,佛耳草四分,白芍三分,草豆蔻、蒼術(shù)各一分半,白術(shù)二分,黃柏酒洗、苓、澤、升麻各一分,水煎服,八帖而愈,名曰補(bǔ)氣升陽和中湯。(《蘭室秘藏》)
按:東垣以麻木為氣虛不行,治以益氣升陽養(yǎng)血去濕。其以繩縛后則麻作來說明麻木一證并非由風(fēng)邪,而是陽氣不能通行經(jīng)絡(luò)所致。其理甚為切近。