【醫(yī)家】葉天士
【出處】增補(bǔ)臨證指南醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】虛、痰、燥、飲食減少、多食易饑、脾胃陽虛、肝陰虛、惡心、熱病、少寐、便閉、水氣、自愈、痰飲、吞酸、眩暈、噎膈、痛、聚、積、濕、
【內(nèi)容】
某氏經(jīng)半月一至，夜〓痛。肝陰虛
生地阿膠天冬茯神白芍丹參
〓有虛實(shí)真?zhèn)危洳】傇谟谖?。?jīng)云：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺?！庇衷破⑴c胃以膜相連耳，又云脾主為胃行其津液者也。由此觀之，脾屬陰，主乎血；胃屬陽，主乎氣。胃易燥，全賴脾陰以和之；脾易濕，必賴胃陽以運(yùn)之。故一陰一陽，互相表里，合沖和之德，而為后天生化之源也。若脾陰一虛，則胃家飲食游溢之精氣，全輸于脾，不能稍留津液以自潤(rùn)，則胃過于燥而有火矣。故欲得食以自資，稍遲則〓雜愈甚，得食則〓可暫止，若失治則延便閉、三消、噎膈之癥，治當(dāng)補(bǔ)脾陰，養(yǎng)營(yíng)血，兼補(bǔ)胃陰，甘涼濡潤(rùn)，或稍佐微酸，此乃脾陰之虛而致胃家之燥也。更有一切熱病之?后，胃氣雖漸復(fù)，津液尚未充，亦有是癥，此但以飲食調(diào)之，可以自愈，此二種，乃為虛〓癥。所謂實(shí)者，年歲壯盛，脾胃生發(fā)之氣，與腎陽充旺，食易消磨，多食易饑而〓，得食即止，此非病也，不必服藥。以上皆是真〓癥，所云偽者，因胃有痰火，以致飲食輸化不清，或現(xiàn)惡心，吞酸，微煩，眩暈，少寐，似饑非饑，雖飽食亦不能止，此乃痰火為患，治宜清胃稍佐降痰，苦寒及膩滯之藥不宜多用。又有胃陽衰微，以致積飲內(nèi)聚，水氣泛溢，似有凌心之狀，凄凄戚戚，似酸非酸，似辣非辣，飲食減少，此屬脾胃陽虛，治宜溫通，仿痰飲門而治之，此二種乃似〓之偽癥，若夫所云心〓者誤也，心但有煩而無〓，胃
但有〓而無煩，亦不辨明之，今先生之法，僅有四案，倘有心之士更不必補(bǔ)
能搜采補(bǔ)入，則幸甚。華岫云