【醫(yī)家】施治全
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關鍵詞】氣喘、舌脈、干咳、脈沉細無力、心脾兩虛、口唇青紫、不能平臥、心臟病、浮腫、腹大、腹脹、水脹、水腫、苔白、外感、血瘀、咽痛、青筋、瘀、
【內(nèi)容】
熊某，男，9歲。
初診：1991年8月8日。
主訴及病史：心跳、氣喘、腹大四個月。其父述說，四個月來，多次求治本地農(nóng)村醫(yī)生，未見好轉(zhuǎn)，專程到地區(qū)醫(yī)院檢查。經(jīng)臨床、×線片、B超、心電圖綜合分析，斷為“心臟病”。因無錢住院，找中醫(yī)治療。稍動就感心跳心累、氣喘；肚子大，兩腳浮腫；吃不得，大便稀，小便極少。不能平臥，需高枕。患兒精神困倦，不能獨自站立。
診查：面容憔悴，口唇青紫，上肢干瘦，腹部脹大，青筋微露；下肢水腫，按之凹陷不起。舌質(zhì)嫩紅略紫，苔白灰，脈沉細無力。
辨證：心脾兩虛，水血瘀阻。
治法：益氣利水，活血化瘀。
處方：紅參10g黃芪30g白術12g蒼術15g厚樸10g半邊蓮30g枸杞10g丹參15g赤芍15g紅花10g生山楂15g5劑，8～10天服完。低鹽飲食，臥床休息。
二診：8月18日。藥后，小便明顯增多，腹脹減輕，飲食好轉(zhuǎn)。近日受涼，清涕不止，咽痛、干咳，氣喘加重。舌脈同前。上方去厚樸，加麻黃8g、蚤休15g、葶藶子10g， 4劑。
三診：8月26日。外感雖解，但仍干咳、氣緊。舌脈同前。用8月8日方，5劑。上方加減續(xù)服。
六診：9月29日。其父代訴，腹水脹全消，和病前一樣。患兒不覺心跳、心累、氣喘。兩腳不腫，飲食行動如往常。
處方：黨參10g白術10g茯苓10g黃芪20g當歸5g山藥15g生山楂10g甘草5g 3劑調(diào)理脾胃，補益氣血，以圖善后。