【醫(yī)家】張羹梅
【出處】張羹梅醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】潰瘍、痛、疳、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、口舌生瘡、關(guān)節(jié)疼痛、苔薄膩、脈弦細(xì)、熱毒、青斑、結(jié)節(jié)、紅疹、紅斑、積、
【內(nèi)容】
徐某，男，３３歲，門診號(hào)８７３６２１。

初診：１９６０年４月４日。
主訴：口腔及生殖器反復(fù)發(fā)作性潰瘍，已九年。
病史：１９５１年開始，出現(xiàn)口腔黏膜及舌部疼痛性潰瘍，同時(shí)伴有g(shù)頭部潰瘍。兩膝、踝關(guān)節(jié)疼痛，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑。眼科檢查，患有虹膜睫狀體炎。
診斷：眼、口、生殖器三聯(lián)綜合征（白塞綜合征）。
醫(yī)案：口舌生瘡，一再發(fā)作；虹膜發(fā)炎，纏綿已久；g頭生疳，溲每變色；腿發(fā)紅疹，且有青斑；關(guān)節(jié)按之，殊為痛楚。脈弦細(xì)，苔薄膩。為濕熱內(nèi)蘊(yùn)，未得外達(dá)，久積成毒。病延日久，熱毒入血，陰分亦傷。方以清熱涼血解毒為治。
蘆薈６克 大生地１２克 丹皮６克
赤芍９克 玄參９克 川石斛１２克
肥知母９克 川黃柏６克 金銀花１８克
大青葉１８克 生甘草３克 人中黃６克
療效：服上方后，諸病日見好轉(zhuǎn)，于４月１６日開始，上方加川連等出入，外用人中白散吹揉，至五月中旬，雖未痊愈，但病情穩(wěn)定。據(jù)患者云，“為前所未有”。
【按語(yǔ)】?jī)?nèi)服蘆薈消疳飲，外用人中白散。方中應(yīng)用生地、丹皮、赤芍清熱涼血；玄參、石斛清熱養(yǎng)陰；黃連、黃柏、金銀花、人中黃、大青葉清熱解毒；更用蘆薈瀉下，使熱從大便而出，則清熱解毒的作用更好。