【醫(yī)家】
【出處】中醫(yī)內(nèi)科急癥醫(yī)案輯要
【關(guān)鍵詞】虛、氣虛下陷、胸腹脹滿(mǎn)、小便短少、小便短澀、足浮腫、氣喘、身腫、濕、清氣不升、水腫脹滿(mǎn)、脾虛氣弱、脾氣下陷、目浮腫、氣不足、脾虛、勞倦、喘、淋、痢、
【內(nèi)容】
氣虛下陷
儒者楊文魁痢后，兩足浮腫、胸腹脹滿(mǎn)，小便短少，用分利之劑，遍身腫兼氣喘。余曰：“兩足浮腫，脾氣下陷也。胸腹脹滿(mǎn)，脾虛作痞也。小便短澀，肺不能生腎也。身腫氣喘，脾不能生肺也。”用補(bǔ)中益氣湯加附子而愈。半載后因飲食勞倦，兩目浮腫，小便短少，服前藥頓愈。
（《薛立齋醫(yī)案》）
按：經(jīng)曰：諸濕腫滿(mǎn)皆屬于脾。然水腫脹滿(mǎn)有因濕邪壅盛；有因脾虛氣弱。一實(shí)一虛，治當(dāng)有別。若虛者妄施分利，必使脾氣受伐，而氣虛下陷，清氣不升，肺氣不足失于肅降則喘；通調(diào)失職乃致小便短澀。故以補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)氣升陷，加附子一藥溫腎暖脾助氣化，遂使病愈。治病當(dāng)追本朔源，不可一概而論，丹溪云：“諸淋所發(fā)……最不可用補(bǔ)氣之藥?！睔獠惶撜?，自不可用，若氣已虛，用之何疑。