痰、神志昏迷、逆?zhèn)餍陌?、?
【醫(yī)家】王正公
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關鍵詞】痰、神志昏迷、逆?zhèn)餍陌?、痰鳴、苔黃、脈滑數(shù)、煩渴、風溫、干燥、痙厥、喘急、舌絳、壯熱、溫邪、譫語、氣逆、燥、
【內(nèi)容】
呂某,男,32歲。
診查:溫邪上受,由肺逆?zhèn)餍陌?,壯?日,陡然神志昏迷,譫語煩渴,痰鳴氣逆。脈滑數(shù),舌絳苔黃,津液干燥。
辨證:癥情危重,將次痙厥。
治法:急擬清營泄熱,滌痰開竅之治,以冀應手。
處方:鮮石斛30g鮮生地30g天竺黃10g陳膽星10g桑葉9g連翹心10g銀花10g前胡15g花粉15g丹皮10g川貝母6g石菖蒲5g鉤藤15g
另方:萬氏牛黃清心丸2粒,用竹瀝油化服;鮮蘆根、鮮茅根各30g,煎湯頻飲。2劑。
二診:投清營泄熱、滌痰開竅之劑,今神志較清,熱勢亦減,痰鳴喘急漸平,舌津得潤,苔黃化薄,轉(zhuǎn)機兆也,尚慮傳變。再以前法增刪。
處方:鮮石斛30g鮮生地30g鮮蘆根30g鮮茅根30g前胡15g桑葉10g天竺黃10g大力子10g銀花10g連翹15g竹葉12g茯神10g
另方:萬氏牛黃清心丸1粒,研末竹瀝油化服。2劑。
按語:本例風溫之邪由肺逆?zhèn)餍陌C現(xiàn)神志昏迷、劫津化燥,方取清營泄熱,開竅存津滌痰之治,3劑后即轉(zhuǎn)危為安。