年逾70的男性；夜間發(fā)作性胸部憋悶伴頭昏；持續(xù)時(shí)間短暫，幾分鐘可自行緩解；入冬以來畏寒，膝蓋以下冰冷。發(fā)作性胸部憋悶，為時(shí)短暫，可自行緩解，不伴汗出，此乃典型的心絞痛發(fā)作。
       年逾70的男性；夜間發(fā)作性胸部憋悶伴頭昏；持續(xù)時(shí)間短暫，幾分鐘可自行緩解；入冬以來畏寒，膝蓋以下冰冷。發(fā)作性胸部憋悶，為時(shí)短暫，可自行緩解，不伴汗出，此乃典型的心絞痛發(fā)作。心絞痛屬中醫(yī)“胸痹”范疇，引起胸痹的常見原因一為心脈痹阻，一為心氣（陽）不足。心脈痹阻者，血流不暢，心臟供血不足；心氣不足者，因鼓動(dòng)無力，心臟亦供血不足。“心主血脈”，是推動(dòng)血脈流動(dòng)的動(dòng)力。患者一貫心動(dòng)過緩，說明其素體心氣不足。患者年過7旬，腎氣本已衰。入冬以來畏寒特甚，提示腎陽虛衰嚴(yán)重。人類順應(yīng)大自然的規(guī)律性變化，冬季陽氣潛藏，入夜陰氣更盛，故凡多在夜間發(fā)作或加重的疾病均屬陽氣虛弱。本案陽虛為本，心脈痹阻為標(biāo)。方中四逆湯溫補(bǔ)腎陽，桂枝溫通心陽，人參補(bǔ)五臟，合甘草益心氣，當(dāng)歸、川芎活血通脈。諸藥相合，使陽氣得復(fù)，心脈得通，胸痹自除。