【醫(yī)家】薛立齋
【出處】續(xù)名醫(yī)類案
【關(guān)鍵詞】發(fā)熱、虛、痛、疝、午前惡寒、腫痛、氣虛、膿水淋漓、小便赤澀、發(fā)熱口干、陰血不足、飲食不思、脾氣虛、腎水、骨痛、筋疝、癃閉、不月、寒熱、熱渴、腎冷、重墜、濕熱、吐痰、下疳、血虛、遺溺、陰痿、痔核、痹、疳、躄、濕、
【內(nèi)容】
州守姜節(jié)甫患下疳，膿水淋漓，作渴吐痰，午前惡寒，午后發(fā)熱。 曰：午前惡寒屬陽氣虛弱。午后發(fā)熱屬陰血不足。不信，反服二陳、知柏之類，飲食益少，大便不實(shí)，又日晡熱渴，小腹重墜，患虛焮腫。恪用四物、知柏之類，飲食不思。此脾氣虛而下陷。先用補(bǔ)中益氣湯調(diào)養(yǎng)脾胃，以升陽氣，諸癥漸愈；又用六味丸滋補(bǔ)腎水，以生肝血而痊。
一男子患此腫硬，焮痛寒熱。先以人參敗毒散二劑而止；更以小柴胡湯加黃連、青皮治之而愈。
一男子潰而腫痛，小便赤澀。以加減龍膽瀉肝湯加青皮、黃連，二劑少愈；又以小柴胡湯加知、柏、當(dāng)歸、茯苓，數(shù)劑愈。
一男子因勞，莖竅作癢，時出白物，發(fā)熱口干。以清心蓮子飲治之而安。
一男子潰而腫痛發(fā)熱，日晡尤甚。以小柴胡湯加黃連、知母、當(dāng)歸而愈。
一男子已愈，惟莖中一塊不散。以小柴胡湯加青皮、荊防、服之，更以荊、防、牛膝、首烏、滑石、甘草各五錢，煎湯熏洗，各數(shù)劑而?消。
一男子y莖或腫或作痛，挺縱不收。一男子莖中作痛，筋急縮，或作癢，白物如精，隨溺而下。此筋疝也。并用友膽瀉肝湯治之，皆愈。張子和曰：遺溺閉癃，陰痿浮痹，精滑白淫，皆男子之疝也。不可妄歸之腎冷。若血涸不月，月罷膝上熱，足躄、嗌干、癃閉，少腹有塊，或定或移，前陰突出，后陰痔核，皆女子之疝也。但女子不謂之疝而謂之煆。
一男子下部生疳，諸藥不應(yīng)。延及遍身突腫，狀似翻花，筋牽骨痛，至夜尤甚。此肝腎二經(jīng)濕熱所致。先以導(dǎo)水丸五服，次以龍膽瀉肝湯數(shù)劑，再與除濕健脾之藥外貼，神異膏吸其膿，隔蒜灸拔其膿而愈。若表實(shí)者以荊防敗毒散，里實(shí)者以內(nèi)疏黃連湯，表里俱實(shí)者防風(fēng)通圣散，表里俱虛者八珍湯，氣虛者四君子湯，血虛者四物湯，俱加兼癥之藥治之，并愈（瘍料大法略具于此）。若服輕粉等藥，反收毒于內(nèi)，以致迭發(fā)，概服防風(fēng)通圣散，氣血愈虛，因而不治者多矣。