胃脘痛、胸脅苦滿、大便先干
【醫(yī)家】胡希恕
【出處】胡希恕醫(yī)論醫(yī)案集粹
【關(guān)鍵詞】胃脘痛、胸脅苦滿、大便先干后溏、壓痛明顯、氣短心悸、慢性胃炎、苔薄白、脈弦遲、噫氣、嗜睡、口苦、乏力、惡心、瘀、痛、
【內(nèi)容】
大柴胡湯合桂枝茯苓丸加減治療胃脘痛案
田某,男,33歲,門診病歷號(hào)20401。
初診日期為1966年6月1日。胃脘痛五年,胃腸道鋇劑造影檢查確診為慢性胃炎。胃脘時(shí)痛,胸脅苦滿,噫氣,胃灼熱,口苦,微惡心,氣短心悸,嗜睡乏力,大便先干后溏,苔薄白,脈弦遲,右上腹壓痛明顯。
辨證屬少陽(yáng)陽(yáng)明合病且挾瘀挾飲。
以柴胡10克、黃芩10克、半夏12克、赤芍12克、枳殼10克、生姜10克、大棗4枚、桂枝10克、茯苓10克、桃仁10克、牡丹皮10克、大黃6克、炙甘草6克治之。
上藥服三劑,胸脅苦滿、胃脘痛皆減。繼服三劑,胃脘痛已。上方再加橘皮20克,加生龍骨、生牡蠣各15克,服三劑,
諸癥皆消。
編者按:此案出于《胡希恕老中醫(yī)應(yīng)用大柴胡湯治療慢性病的經(jīng)驗(yàn)》一文。復(fù)診加用橘皮是合用橘枳姜湯之意。